知识点1:Ⅲ级高血压、高血压危象、高血压脑病的区别
知识点2:肝、心、肾病限水、限盐,蛋白量
注:肾脏病给蛋白以动物蛋白为主。
知识点3:胸骨左缘3、4肋间杂音:
知识点4:栓塞
知识点5:各种疾病引起的心律失常类型
知识点6:左右心房肥大的心电图特点:左宽二二,右高肺肺
左房肥大,P波增宽,见于二尖瓣狭窄,又称二尖瓣型P波。
右房肥大,P波高尖,见于肺心病,又称肺性P波
知识点7:心脏瓣膜听诊区二尖瓣听诊区----心尖部
主动脉瓣听诊区---胸骨右缘第2肋间(主右,煮肉)
主动脉瓣第二听诊区---胸骨左缘3、4肋间
肺动脉瓣听诊区---胸骨左缘第2肋间
知识点8:心脏瓣膜病的表现及心脏杂音
知识点9:特殊的脉:交替脉----左心衰;短绌脉---心房颤动;水冲脉----主动脉瓣关闭不全;奇脉---心包积液
知识点10:链球菌感染的疾病:(蓝色为内护内容)
知识点11:致病菌为金黄色葡萄球菌的疾病有:急性感染性心内膜炎、急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、疖、痈、手术感染、化脓性关节炎、新生儿脐炎、小儿金葡菌肺炎较重
知识点12:致病菌为大肠杆菌的疾病:细菌性肝脓肿、肾盂肾炎、继发性腹膜炎。
知识点13:三联征
知识点14:吸氧流量
知识点15:服药时间:
餐前-甲硫铋0.5多磺(记法甲流必多,甲氧氯普氨、硫糖铝、枸橼酸铋钾,多潘立酮。0.5服药时间为餐前半小时,其余为餐前一小时)
餐后-酸酸硝0.5铁氮胍。(制酸剂,抗酸剂、替硝唑,0.5服药时间为餐后半小时,其余为餐后一小时)
硫酸亚铁---餐后服用,减少胃肠道反应;柳氮磺吡啶餐后服用,磺脲类药物饭前半小时服用;双胍类药物餐后服;阿卡波糖与第一口饭一起服。
知识点16:大出血:
1)上消化道大出血:失血量超过ml
2)产后大出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过ml
3)大量咯血为ml/d,或1次出血大于ml(少量咯血为ml,中量咯血-ml)
4)大量血胸是指积血量在ml以上(少量血胸积血量ml,中量为-ml)
知识点17:治疗首选青霉素的疾病:肺炎球菌肺炎、猩红热、破伤风、梅毒,小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染。
知识点18:治疗首选糖皮质激素的疾病:肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜。
知识点19:药物不良反应
1)抗心律失常药:奎心,胺纤,利中抽呼。(奎尼丁-心脏毒性,利多卡因-中枢抑制,呼吸抑制,抽搐,胺碘酮-肺纤维化)
2)抗结核药:一周以后练听力,利肝氨胃吡关尿(异烟肼-周围神经炎,乙胺丁醇-球后视神经炎,链霉素-听力及肾损害,利福平-肝功能损害,对氨基水扬酸-胃肠道,吡嗪酰胺-关节痛、高尿酸血症)
3)抗结核药的用药原则:规律、全程、早期、联合、适量(规劝早恋要适当)
4)白血病化疗药:长春新碱-末梢神经炎,柔红霉素-心脏损害,甲氨喋呤-口腔粘膜溃疡,可用0.5%普鲁卡因含漱,环磷酰胺-脱发、出血性膀胱炎、骨髓抑制(长炎,红心,溃甲,环-脱膀骨)
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