肺纤维化治疗目标

肺纤维化一旦确诊，就不可能逆转，目前没有任何一种药或治疗方案可以逆转纤维化病变，特别是对于特发性肺纤维化患者，大部分患者在３年内死亡，５年生存率不到３０％。根据笔者多年的临床经验，治疗肺纤维化的主要目标：

一是改善肺泡炎症，减缓肺纤维化进程

动物试验表明，肺脏中的炎性细胞释放炎性介质及细胞因子刺激肺成纤维细胞增生，胶原等细胞外基质合成增多，导致肺泡壁及间质发生肺纤维化，而大多数研究表明，中药复方可以通过对炎性细胞、炎性介质、细胞因子、细胞外基质、氧化／抗氧化失衡等多靶、多途经进行调控，从而改善肺泡炎症，减缓肺纤维化进程。

二是提高免疫功能，减少肺部感染次数

从理论上讲，肺纤维化最终出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。但据笔者观察，其实有不少患者发展不到心力衰竭就死于继发的呼吸道感染，所以提高患者的免疫功能，减少肺部感染次数，就能延长患者生命。笔者在临床上，特别注重肺纤维化患者肺部感染预防的治疗我们课题组根据通补肺络治法而拟定的肺纤煎，经临床研究和动物实验证实，可以提高肺纤维化个体的免疫功能，减少肺部感染。

三是改善临床症状，提高生活质量

肺纤维化严重者，因为劳力性呼吸困难等症状，可以严重影响患者的生活质量，有的甚至不能进行日常正常的活动。中医药可以改善临床症状，改善肺功能，从而提高患者的活动耐受能力。笔者在几年前治疗一名重度肺纤维化患者，初诊时只能躺在床上，说话也只能一个字字地说，说不了三句话便喘的厉害，通过半年的中药调理，呼吸困难症状明显改善，每天下午可以打１个小时左右的麻将。

四是减轻心理负担，增强抗病信心

患者因为生活质量受限，在平常人眼里很容易完成的动作，如穿衣服等有时却很难完成，这样常有生不如死的感觉，丧失生活信心。笔者在临床上发现，中医药一方面通过疏肝安心神的药物调理患者情志，一方面可以通过改善临床症状，提高生活质量，再加上心理疏导，可以减轻患者心理负担，增加抗病信心，从而可以加强治疗依从性。