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活动后气促当心肺纤维化
几个月前,70多岁的张先生经常出现胸闷、气喘的症状,尤其是运动后,气促的症状更加明显。家里人怀疑他是心脏出了问题,医院心内科就诊,但并没有发现心脏问题。后来症状加重,张先生在一次全面体检中发现,原来是肺纤维化导致的这些症状。
河南中医院呼吸内科主任王至婉说,肺纤维化的恶性程度并不亚于肺癌,近些年发病率有上升趋势,很多人发现时就已经到了中晚期。
肺纤维化可致患者呼吸衰竭王至婉说,就像人体皮肤破损之后,过一段时间就会形成疤痕,疤痕可能增生,这种增生比正常的皮肤要硬很多。肺泡之间有胶原纤维,是充满弹性的,当肺部长期受到刺激受损之后,也会形成稍硬的疤痕,我们称之为纤维化。如果只是局限性纤维化,危害并不大,可怕的是弥漫性纤维化,大量正常的肺部结构被纤维化组织所取代,就会使患者丧失正常的呼吸功能,甚至导致呼吸衰竭。
王至婉说,特发性肺纤维化占肺纤维化的很大一部分,是指没有明确病因的肺纤维化,发病年龄一般在40岁之后。此外,目前也发现了很多原因明确的肺纤维化,这些患者没有明显的年龄特点。如以下几种原因可导致肺纤维化:
1结缔组织病引起的肺纤维化,如类风湿性关节炎、干燥综合征等。2过敏导致的肺纤维化,如长期接触霉菌、动物皮毛等过敏物质。3特殊职业,如煤炭、化工等易吸入粉尘及有害气体的职业,可导致肺纤维化。4长期慢阻肺可引起肺纤维化。5药物导致的肺纤维化,如治疗类风湿的甲氨蝶呤、治疗心律失常的胺碘酮以及一些化疗药物等,也会导致肺纤维化。早期肺纤维化症状不明显,前期可能会有干咳、胸闷、气喘等表现,尤其是运动后气促,如爬楼梯后气喘,一定要提高警惕。随着病情的进展,患者呼吸困难的症状会越来越明显。因此,早发现早治疗非常重要,一般情况下,做胸部CT可发现异常。
肺纤维化患者要避免感染王至婉说,肺纤维化患者最怕的就是感染,寒冷季节感冒多发,一定要注意预防感冒。对于肺纤维化患者的护理,王至婉教授提出以下几点意见:
1经常开窗通风。2多吃优质蛋白,避免食用辛辣、油炸等刺激性食物。3戒烟戒酒。4适当锻炼身体,提高免疫力。5出门戴口罩,避免雾霾和冷空气刺激肺部。6避开过敏原。(王方方)
文字编辑:大众健康报
音频剪辑:李心睿
背景音乐来源:Bensound.
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