近来,有粉丝询问过敏性鼻炎如何治疗,小编特地献上这篇文。治疗方法是解放军医院中医科的张波医生提供的,供大家参考。
过敏性鼻炎是耳鼻喉科的一种常见疾病,是易感个体接触致敏原后导致的鼻黏膜慢性炎症疾病,其在中医属于“鼻鼽”范畴。过敏性鼻炎有发病率高、难以根治等临床特征,给患者的日常生活带来很大的困扰,已经成为国际
2疏肝解郁,补肺祛风疏肝解郁,补肺祛风,则自然窍通。肝失疏泄与本病发生有密切关系,且肝主腠理,故可以疏肝解郁祛风利窍法治疗本病:白芒、积壳、白术、柴胡、川芎、苍耳子、百合、芍药、黄蔑、党参、辛夷、防风等。疏肝再辅以利胆,据郭世林等的报道,用小柴胡汤合通气散(柴胡、黄苹、生姜、苍耳子、辛夷、清半夏、木香、香附、川芎、大枣、党参、鱼腥草、炙甘草)治疗过敏性鼻炎51例,总有效率可达%,体现了疏肝辅以利胆治疗的良好效果。
3活血化瘀通鼻开窍以苍辛通窍汤(苍耳子、柴胡、木香、菊花、黄蔑、当归、蒲公英、获菩、薄荷、白芒、黄苹、辛夷、川芎、甘草等)达到活血开窍、通鼻排脓的目的;另外在本法之外酌加蜈蚣、僵蚕、地龙、全蝎等活血化瘀、通脉络的药材可提疗效。
经典法加减
据符林春等的报道:应用小青龙汤加味(干姜、细辛、白芍、五味子、熟附子、桂枝、苍耳子、麻黄、炙甘草、丹参等)治疗过敏性鼻炎例,其结果显示中药组治疗效果明显好于西药组,两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。加味麻黄汤能明显改善小儿变应性鼻炎症状,治疗效果明确。邓少贤等用黄蔑桂枝五物汤加减治疗过敏性鼻炎50例,第一疗程显效42例、有效8例,总有效率可达%,效果显著。此外应用补中益气汤、缩泉丸、桂枝加葛根汤、苍耳子散、桂枝汤、丹枙逍遥散、麻黄附子细辛汤等方药治疗本病也可取得满意疗效。
自拟方法治疗
以黄芪10g,白术、辛夷、白芷、苍耳子各3g,藿香10g,菟丝子15g,路路通15g,地肤子3g等为主,14d一疗程,治疗2个疗程后效果显著。郑斌等使用桂枝脱敏汤治疗过敏性鼻炎例:药用桂枝3g,白芍15g,大枣、生姜、白术各10g,防风2g,辛夷2g,蝉蜕5g,苍耳子3g,黄芪7g,炙甘草10g等为主,如有畏寒肢冷、夜尿多者加熟附子;有嗅觉不灵者加藿香10g、白芷3g,结果痊愈30例、显效62例、好转8例,效果十分明显。另外一些医家使用较为常见的自拟方法:如截敏祛风汤(紫草5g、蝉衣5g、防风5g、地龙4g、徐长卿10g、茵草5g、乌梅10g等);益气止孰汤(黄蔑3g、黄苹5g、柴胡10g、丹皮5g、锁阳3g、辛夷3g、乌梅10g、细辛4g、炙甘草5g等);固肾止涕汤(黄精1g、蝉衣2g、细辛5g、白漠黎3g、辛夷1g、菟丝子10g、熟附片15g、丹皮15g、获菩5g等);芳香通窍九(黄蔑5g、白术3g、防风7g、苍耳子1g、辛夷5g、五味子10g、白芒7g、干地龙5g、甘草15g等);桂枝脱敏汤(桂枝6g、乌梅15g、大枣15g、生姜15g、白芍7g、白术3g、防风5g、辛夷5g);桂枝人参汤加味(桂枝5g、蝉蜕3g、干姜4g、白术15g、生晒参3g、炙甘草10g、杏仁5g、白芍3g、大枣10g)等方剂治疗过敏性鼻炎也有较为显著的疗效,多数有效率可以达到80%~90%。
外用药物治疗
治疗过敏性鼻炎的外用中药主要是一些塞鼻剂、吸鼻剂、雾化剂等,常加有部分抗过敏药物。塞鼻剂:细辛膏,由皂角、蜀椒、细辛、吴茉英、干姜、附子等药材渍米醋中过夜,加猪油煎至附子呈黄色而制成,可取本制剂少许塞鼻,有通鼻、去炎症等功效。雾化剂:常选苍耳子、白芒、薄荷、辛夷、黄蔑、白术、细辛、防风等药材。王霞等应用白芥子散(生白芥子、炒白芥子、延胡索、细辛、白芒、辛夷、玉屏风散)贴敷肺腧、隔腧、心腧、迎香等穴治疗慢性过敏性鼻炎65例,治愈率可达到71%以上。
针灸疗法
针灸疗法可以有效控制过敏性鼻炎的急性发作,明显改善症状,延长缓解期,而且还可以有效降低复发率,该法目前在临床应用较为广泛。黄荣孝等利用针灸夹鼻穴结合雷火灸治疗过敏性鼻炎,对照组患者只给予雷火灸进行治疗,观察组在雷火灸治疗基础上给予针刺夹鼻穴联合治疗,结果显示观察组有效率为91.7%,显著高于对照组的73.3%。欧阳冷星等观察运用针灸配合自血疗法治疗过敏性鼻炎效果,针刺取印堂、双侧迎香、上星、凤池、风门、列缺、合谷、肺腧穴,每疗程10次,自血疗法:每次选择风门、肺腧穴,脉处取静脉血4mL,所选穴位每穴抽取静脉血1mL,3d进行1次,每疗程3次,共观察3个疗程,结果显示总有效率可以达到94%,效果明显。
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