有患者咨询,他身边人有得肺纤维化的,想问问肺纤维化这个病究竟是咋回事儿。您别觉得肺纤维化离您挺远的,其实生活中很多人都被此病夺去生命。《西游记》沙僧扮演者闫怀礼先生,在河北涿州拍摄一部电视剧。当地的苍蝇、蚊子特别多,剧组人员就用敌敌畏来驱赶。喷洒后,剧组人员就都出屋了,唯独闫怀礼天生嗅觉不好,闻不出气味,一个人仍待在屋子里,吸入了过量的敌敌畏。医生后来推断,他患上严重的肺纤维化与此有关。
那什么是肺纤维化呢?医院的周玉林老师告诉我们,首先呢,肺纤维化可以简单比作肺脏发生病变后形成的“疤痕”。肺脏由成千上万个如同气球的肺泡,以及连接这些“气球”的肺间质组成。
然后呢,当肺受到损害时,间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,形成肺纤维化也就是“疤痕”。导致肺泡“气球”壁失去正常弹性,影响肺的功能。
最后呢,如果肺纤维化范围较大,可以影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用)。肺纤维化不是一种具体疾病,而是一种病理改变,它对应的疾病是“间质性肺病”。
肺纤维化还有一个更加形象的名字叫做“蜂窝肺”,它被称为“不是癌症的癌症”。它的病因很复杂,目前还是个世界性难题。科学家王选、香港著名演员董骠都是被此病夺去生命的。
那么什么样的人容易得肺纤维化呢?首先从职业上看,工作常接触石棉、矿物粉尘、化疗、放射损伤、吸入有害气体等的人。
然后,从生活上看,接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等的人,可能被引发出外源性过敏性肺泡炎,也导致肺纤维化。
此外,从疾病关联上看,患有风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等,患者的自身抗体可能通过血液循环攻击、损伤肺脏,也可能造成肺纤维化。
最后,从药物的伤害上看,一些药物也可能导致肺纤维化,例如免疫抑制剂甲氨蝶呤、环磷酰胺等,另一个担心的问题是感染,纤维化的肺本身抗感染能力就会下降。如何把握这些平衡是治疗的关键,您需要寻求医生的帮助。
周主任说,肺纤维化疾病绝大部分病因不明,确诊后的平均生存期仅2.8年,死亡率高于大多数癌症。近年来发病率和死亡率逐年增加,是人类健康的一大杀手。肺纤维化疾病多在40~50岁发病,男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。
当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力,严重者最后可致死亡。
所以如果您出现以上症状,医院接受治疗,以免耽误病情。
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