肺感染--间质性肺炎
间质性肺炎的组织学特征为肺泡间隔与肺实质内小血管周围间质内的单核炎性细胞浸润。最常见的病原菌为肺炎支原体、病毒与卡氏肺囊虫。肺泡内无病变或病变轻微为其典型表现(肺囊虫感染例外,其主要存活于肺泡内)。肺炎支原体与病毒感染时常见小气道受累(细支气管炎)。病变分布上的常见病理学特点为病变与气道及肺泡上皮紧密相关,病毒于上皮细胞内复制,支原体与肺囊虫附于其表面。所引起的上皮损伤造成相邻间质的炎性反应,导致间质增厚。
支原体与病毒性肺炎的X线影像表现,包括最为常见的片状或弥漫性网或网合结节型影,反映肺泡间质的增厚。也可有间隔的增厚。高分辨率CT上,相关细支管炎引起小叶中心性小结节与分支状线样影(树芽征)。卡氏肺囊虫肺炎X线胸片上通常有双侧模糊的密度增高影(磨砂玻璃影)或网合结节影。高分辨率CT的典型表现包括双侧广泛的磨砂玻璃样密度增高区。
X线
CT
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