特发性肺纤维化晚期病例右心受累

idiopathic pulmonary fibrosis

[中医病名]

[概 述]

中医

西医

特发性肺纤维化,简称ipf,亦称隐源性纤维化肺泡炎或特发性间质性肺炎,又名hamman-rich综合症本病多在40-50岁发病,男性稍多于女性,是遍及全世界的疾病,近10年来发病率及病死率皆升高,绝大多数为慢性型,发病年龄越高,病程越长急性型罕见

[病 因]

中医

西医

本病病因未明,近年多数学者认为系自身免疫性疾病,可能与遗传因素有关

[症 状]

1 进行性呼吸困难,体力衰弱,可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等

2 轻度干咳、偶有痰血

[检 查]

1 血乳酸脱氢酶检查

2 类风湿因子、抗核抗体、丙种球蛋白检查

3 x线检查

4 肺功能检查

[诊 断]

中医

西医

1 进行性呼吸困难,体力衰弱,可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等

2 轻度干咳、偶有痰血

3 体格检查:呼吸浅速,两肺底吸气期啰音似velcro尼龙带拉开音晚期病例右心受累,显示肺心病症状和体征

4 实验室检查:

(1)血乳酸脱氢酶增高,类风湿因子、抗核抗体和丙种球蛋白可增高

(2)x线检查:胸片可能基本正常;中后期可出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液、增厚或钙化

(3)肺功能:表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少

[治 疗]

中医

西医

1 对症治疗

2 激素治疗

3 抗生素治疗,控制呼吸道感染