16日凌晨，第1例新冠肺炎逝者遗体完成解剖。在2月25日刊出的《法医学杂志》年2月第36卷第1期上，预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》，尸解报告公布，并明确称新冠肺炎病变仍聚焦肺部，其他脏器损伤的证据不足。
结果提示，新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应，肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较SARS明显，对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。
预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》的通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良，也就是承担遗体解剖的主要人员。
钟南山院士24日曾给参与解剖的法医刘良打来电话，表示前线医生正焦急地等待解剖结果，以便对治疗方法和效果进行评估。当时，刘良表示，解剖团队正在抓紧时间讨论，初步结果可能于近日公布。
以下为预出版的报告PDF版截图（点击图片后可缩放大小）——
遗体解剖的目的是什么？
记者：解剖新冠肺炎逝者遗体，并对一些重要信息进行研究，是出于什么目的？
刘良：目的就是要搞清楚这个病毒伤害了病人的什么地方，我们叫靶器官。第一，我们可以探讨它的传播途径。第二，我们要针对这个地方，研究用药。还有就是弄明白这个病毒是通过什么机制让肺受到损伤的。如果找准的话，就可以针对性地采取保护性措施。没有尸体解剖的话，基本上就搞不清楚对手，也搞不清楚它打击你的方向，整个是茫然的。
第一例解剖手术为何迟迟才进行？
早在1月22日，刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖，并联合团队向相关部门递交紧急报告，强调病理解剖的重要性。然而第一例新冠肺炎逝者遗体解剖手术一直到2月16日才进行，这期间刘良团队遇到了什么难题？
刘良：首先，场地保证不了，解剖场地必须是要负压的，但我们国家只有负压的实验室，没有负压的解剖室。伦理方面，我们要征求死者家属的同意，我们得面对面去沟通。这里包括时间、空间上的问题，所以难度很大。
记者：您在等待的过程中心态是怎样的？
刘良：我着急，因为不断有人死去，然后都很茫然。如果早一天知道他的病变，对临床治疗是非常有价值的。
家属同意捐献遗体手术室改造为解剖间
2月15日下午刘良接到通知，有家属同意捐献亲人的遗体做病理解剖，医院同意将一间小手术室改造为解剖间。
刘良：医院的手术室是一个带负压的空间，所以它是比较适合我们做的。我们把里面非必要的东西全部清走了，还有一个要注意的是，不造成室内一些血迹的污染。因为除了空气以外，它还对地面、对下水有影响。
记者：您进去之前要做什么样的防护？
刘良：我们跟临床医生一样，要做各种防护，当然我们的防护级别要高。我们戴三层手套，两层口罩，帽子戴两层或者三层，然后护目镜加上防护屏。服装的规格也很高，密封性特别好，不透风不透气。这样就能把全身暴露的位置全部给封闭掉。
第一例遗体解剖持续近三个小时是平日的三倍
2月16日凌晨一点左右，刘良团队三人进入解剖间，开始新冠肺炎逝者的第一例病理解剖。
刘良：解剖前，我们集体给他鞠躬，鞠躬时间特别长。我们对这位逝者是非常非常地尊敬，发自内心非常感谢这些人，他们是大爱。
平时做一例解剖手术，刘良大概需要一个小时左右。而第一例新冠肺炎患者遗体解剖却持续了将近三个小时，几乎是平日的三倍，到凌晨三点五十分才结束。
记者：这次时间长的原因是什么？
刘良：第一是第一例，要谨慎小心一点；第二确实是很难受。人在里面缺氧，到后面缝一针就大喘气，腰也不舒服。穿上那个服装，就跟宇航员一样，闷在里面汗不停地往下掉，会有脱水的情况。下半夜，也有饥饿的状态。
来源丨法医学杂志、人民日报、央视新闻
编辑丨圈圈圆圆圈圈
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