比利时自由大学肿瘤中心JulesBordet研究所KlasterskyJA等报告，针对可治愈性的癌症患者，未来将产生一种新的癌症支持治疗模式，着重点为早期诊断和治疗癌症幸存者的各种并发症。
“治愈”之后的问题
抗癌治疗后，获得长期生存的癌症患者的数量日益增加。据估计，到年底，将有大约万获得了长期生存的癌症幸存者。然而，目前这种所谓“治愈”并不是癌症患者所期望的，不论是黑种人还是白种人。许多抗癌治疗后“治愈的患者”由于身体和（或）心理后遗症而导致更差的生活质量，这些后遗症常常影响他们恢复到正常的生活。
霍奇金淋巴瘤可能就是这种情况最典型的例子。早在20世纪70年代，霍奇金淋巴瘤已可以通过放疗和（或）化疗来实现治愈的效果。目前，早期疾病的治愈率达90%甚至更高。虽然治愈率是明确的，但并不是所有患者都能被“治愈”，很多因素需要在个体的预后层面予以考虑。然而，目前的事实是，那些接受治疗的患者中死于并发症的人数多于那些死于复发性淋巴瘤的人数。
在这些并发症中，放疗和（或）化疗引起的第二原发恶性肿瘤是一个主要的负担，因为在治疗后至少30年中，第二肿瘤的发生率似乎以每年1%的速度在增长。这些治疗引起的病变主要包括胸部放疗后引起的乳腺癌、肺癌、脊髓发育不良，化疗引起的急性髓系白血病。
但是继发的恶性肿瘤并不是霍奇金淋巴瘤治疗过程的唯一并发症。例如：放疗和（或）多柔比星引起心脏瓣膜病变、心肌病变或心包病变，这些病变更加令人担忧，尤其是心肌梗塞可能会增加治疗25年后心脏死亡的风险。另一个例子是博来霉素引起的肺纤维化，这种并发症可能是致命的。
此外，欧洲癌症研究所研究表明，癌症幸存者在抗癌治疗后生活质量可能出现严重下降。它包括生理、心理、社会功能、情感等维度，但这些因素可能共同造成癌症幸存者的功能障碍，例如临床表现为疲劳、慢性疼痛、抑郁、睡眠困难、体重变化、认知功能障和（或）性功能障碍。
新医疗支持的出现
从霍奇金淋巴瘤病例中吸取的教训也可以表现在其他癌症上。这点特别体现在生殖细胞肿瘤领域，该领域中经常有治愈的病例，通常有很多青年患者在治疗后被延长了生存时间。因此，在该领域出现了一个新的医学范畴，体现为更具体的医疗支持服务，这种医学服务将重点放在由治疗造成的二次恶性肿瘤以及器官损伤的早期筛查及预防上，这部分医疗服务所需时间应该远远超出对原发肿瘤的后续治疗。
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本文部分文章来源：全球肿瘤快讯
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