体检时检查出毛玻璃结节，不可不谓是件糟心的事，出于对肺癌的恐惧，很多患者惶惶不可终日。如果达到手术条件还好，若没有达到手术条件，面对这么一颗不知道会不会引爆的定时炸弹，更是不知道要怎么办才好。
今天和大家分享一个未达到手术条件的毛玻璃样结节的案例。
三个月结节缩小，不信？看报告！梁xx，男，65岁，身体一向比较健康，年单位退休人员体检，发现双肺下多发毛玻璃样结节。
吃中药前的检查报告单
根据医生诊断，梁先生双肺下毛玻璃样结节质不均，恶变可能性大。但CT显示，目前结节太小，没法切除，无法做病理，只能继续观察，待长到一定程度切除。
心医院做了检查，检测出肺内有灶状淋巴细胞浸润。医院虽然能手术，但是手术后的副作用很大，并且康复治疗水平也着实有限。于是，李先生来到我的门诊，告诉我想中药治疗。我根据中医辨证施治的原则，“望闻问切”，制定了一系列治疗方案。
患者的详细病情过程李先生在术后再次检查，CT显示右肺得到良好的改善；左肺下叶胸膜下区仍有结节状磨玻璃密度影，直径为6mm。根据多年的临床诊疗经验，我知道这是一个棘手的症状，并精心为李先生调配每一味中药。李先生抓药后，我再三叮嘱他，在吃完一个周期后，一定要回来复查。因为药方会有改动，正所谓“譬之若良药，病万变，药亦万变”。
6月25日复查
李先生的咳嗽和痰，心悸和乏力都变少了；大便每天1-2次，也没有之前的干燥；夜尿减少到了4次。了解到其病情得到了好转，我便对药方进行调整。此时李先生信心十足。
8月7日复查
李先生已经没有了咳嗽，痰还是有少量；这次明显得到改善的是胸闷和疼痛，但是大便每日3次，且不成形。我得知李先生的胸部症状得到改善后，再次调整药方。
9月14日复查
CT显示，李先生的右下叶肺得到良好的康复，左下叶肺结节也有改善，有胸膜增厚。此时李先生精神良好，脸上也有了光泽，听着我跟他讲述CT的情况，他喜笑颜开，终于不再为自己的病发愁了。
10月30日复查
无咳少痰，胸疼胸闷减轻，背也不再痛了，大便也已成型。我看过后，知道李先生的病情就要完全康复了，只要最后一副药就可以，马上着笔写下药方。这时李先生将包里准备已久的锦旗拿了出来，等到我开出药方后，便将手中的锦旗送给了我。
毛玻璃结节，是癌吗？
不一定！
其实大部分的毛玻璃结节，都是良性的、炎症性的，只有小部分的毛玻璃结节是恶性的。除了有肺癌之外，引起毛玻璃结节的原因有很多，炎症感染、肺内的出血、肺部的纤维化等，都会引起毛玻璃样的改变，所以肺部结节并不一定就是癌。
但是早期肺癌的确会引起毛玻璃样结节的出现，因此我们更不可大意。尤其是实性成份越多，浸润程度越高。
体检出毛玻璃结节，怎么办？小于5毫米的毛玻璃体结节只需每年查一次；5到10毫米，三到六个月查一次，若达到手术条件，要尽早手术；大于10毫米变成肺癌的概率很大，一定要尽早干预。同时，结节的良性、恶性，不仅仅通过大小，还要根据结节的形态、密布，是否有毛刺、光滑，以及具体位置等来分析。
对某些可疑的结节，可能暂时无法判断性质，需要定期复查，但有些患者没有引起重视，忽视复查，结果导致癌性结节扩散。因此，虽然结节不可怕，但通过定期检查发现早期肺癌，对患者来说意义重大。
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