一、什么叫肺部磨玻璃影(ground-glassopacity,GGO):

CT表现:肺内淡薄的稍高密度影,不掩盖其内部的血管和支气管。

CT扫描层厚对病灶显示影响明显,应作HRCT(高分辨率CT)。

二、是么叫磨玻璃结节(ground-glassnodule,GGN):

以GGO(磨玻璃影)为主要特点的肺部结节。

三、磨玻璃结节分类:

?单纯性/完全性GGN(pureGGNs,pGGN):无实性成分

?混合性/部分实性GGN(mixedorpart-solidGGNs,mGGN):具有实性成分

vpGGN:无实性成分

vmGGN:灶性实性成分

持续存在的GGN:

主要见于

?良性:局灶性肺纤维化

?恶性:肺腺癌

五、GGN特点:

?GGN生长缓慢;

?GGN恶性概率高于实性结节,以mGGN为甚;

?GGN有恶性演进的倾向。

?GGN需要长期、规范的随访

六、随访原则:3C

v重要(Crucial):GGN有恶性演进的可能;

v持续(Continuous):GGN生长缓慢,随访应至少3~5年或70岁后;

v仔细(Careful):注意观察结节直径、密度的变化。

七、小结

v肺内局限性、持续性GGN一般为肺纤维化或腺癌,后者更常见;

vGGN较实性结节生长缓慢,但恶性程度更高;

vGGN一般为非转移性病灶;

vGGN的随访主要依靠HRCT(高分辨率CT),应长期进行,至少3~5年,一旦直径增加和/或出现新的实性病灶,即应积极手术切除,术后预后较好。









































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