试卷大题名称:A型题
题型:A型题
1．下列关于X线透视的说法，正确的是()。
A．操作复杂，但费用低
B．只能单方向观察
C．能观察器官的动态情况
D．图像的对比度及清晰度高
E．较容易观察密度差异小的器官
C
荧光透视为普通X线检查方法，其优势主要有可动态观察，通过转动患者的体位进行多方向的观察，可实时了解器官的动态变化，如心脏的搏动、膈肌的运动、胃肠蠕动等；操作简单，费用低廉等。不足之处主要有图像的对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位；同时X线剂量也相对较大。
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2．CT值最大的组织是()。
A．空气
B．脂肪
C．肌肉
D．骨皮质
E．水
D
CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位。CT值的应用使得原仅靠肉眼比较来判断的密度差别转变为量化比较，从而保证了观察的精确性和统一性。CT值的标度单位为HU，范围为HU，其中骨皮质CT值为+HU、空气CT值为-HU、水CT值为OHU。
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3．MRI的特点不包括()。
A．多参数成像
B．多方位成像
C．流动效应
D．多层螺旋
E．对比增强
D
MRI特点包括多参数成像、多方位成像、流动效应和对比增强，多层螺旋为多层螺旋CT的优势。
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4．下列关于核医学基本显像原理错误的是()。
A．属于放射性核素示踪方法的范畴
B．利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂
C．标记后的化合物和原化合物具有相同的生物学特性，但可以不具有相同的物理、化学性质
D．利用放射性核素浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织来成像
E．应用射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径
C
核医学成像的基本显像原理是利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，引入人体后，以特异性或非特异方式浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织。放射性核素或其标记化合物放出射线后，可以通过射线探测仪追踪标记化合物在机体内的分布、数量及代谢途径等。其中，作为研究对象的化合物用放射性核素标记后与原非标记化合物具有相同的物理、化学特性和生物学性质。
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5．典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是()。
A．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B．代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾
C．代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D．代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E．代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
A
钙部分经肾脏排出体外，磷几乎完全通过肾脏排泄，慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。
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6．关于臂丛神经麻痹，以下哪个是错误的()。
A．是一种产伤
B．患侧上臂呈外展外旋
C．下臂丛神经麻痹，常伴有霍纳综合征
D．可有患侧手完全不能活动
E．完全性麻痹近远端肌肉均无运动
B
臂丛神经麻痹患侧上臂呈外展内旋，前臂伸展旋前使部分屈曲手指面向后方，故选B。
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7．以下哪项属于佝偻病早期表现()。
A．以颅骨改变为主，颅缝大，头颅呈方颅
B．残留不同程度的骨骼畸形
C．X线显示长骨干骺端呈杯口状改变
D．血碱性磷酸酶正常或稍高
E．可有鸡胸，肋骨呈串珠样
D
佝偻病早期表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、夜啼、枕秃、此期常无骨骼改变，血PTH升高，血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶正常或稍高，故选D。
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8．以下哪项不属于注意力缺陷多动障碍的临床表现()。
A．睡眠不安，喂养困难
B．学习困难
C．记忆障碍
D．神经系统检查基本正常
E．IQ基本正常
C
注意力缺陷多动障碍的临床表现：①活动过度；②注意力集中困难；③情绪不稳；④学习困难。神经系统检查基本正常，IQ基本正常，记忆力基本正常，故选C。
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9．某患者，男，35岁，患发作性气喘病已10年，近1个月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是()。
A．动脉血气分析
B．FEV[1.gif]%及其改善率测定
C．残气容积与肺总量
D．肺CT扫描
E．肺下界移动度
C
阻塞性肺气肿的诊断标准包括，第一秒用力呼气量70%总用力肺活量，最大通气量80%预计值，残气量40%肺总量。故本例中为判断患者是否并发肺气肿，残气容积与肺总量最有意义。
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1.gif:
10．所有卒中患者溶栓前都必须做的辅助检查是()。
A．平扫脑CT或脑MRI
B．肝功化验
C．脑电图
D．动脉血气分析
E．凝血常规
A
溶栓前必须明确为缺血性卒中。
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11．新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的()。
A．生后2～5天出现黄疸
B．般情况好
C．足月儿14天消退
D．早产儿4周内消退
E．血清胆红素μmol／L
E
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12．我国小儿肺炎最常见的病原体是()。
A．呼吸道合胞病毒
B．肺炎链球菌
C．肺炎支原体
D．腺病毒
E．葡萄球菌
B
我国小儿肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌，国外的多为病毒。
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13．佝偻病手足搐搦症主要是由于()。
A．维生素D缺乏，骨样组织钙化不全
B．腹泻肠吸收钙减少
C．维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发
D．维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝
E．长期服用苯妥英钠类药物，促进维生素D分解失活
D
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14．小儿肺炎发生心衰时应立即给予()。
A．毛花苷C
B．呋塞米（速尿）
C．地塞米松
D．酚妥拉明
E．多巴胺
A
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15．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()。
A．临床症状迁延不愈超过半年
B．反复发作超过半年
C．中段尿细菌培养多次阳性
D．静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
E．尿常规检查中有蛋白及红、白细胞
D
肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形，两肾大小不一，提示肾已有器质性病理改变，是慢性肾盂肾炎最确切有力的证据。尿中有红、白细胞或培养细菌生长只说明存在活动性感染，急慢性都可存在。症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固，可以是多次感染或反复发作性感染，不一定是慢性复杂性肾盂肾炎。
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16．支气管哮喘诊断的最主要依据是()。
A．动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
B．血液中嗜酸性粒细胞增加
C．胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D．有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E．肺功能测验有阻塞通气障碍
D
根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解等特征，除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，可诊断支气管哮喘，故选D。
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17．下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准()。
A．反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
B．每年患病持续3个月以上
C．连续两年以上
D．有肺气肿的体征
E．除外其他心肺疾患
D
慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并有连续2年的呼吸道疾病，根据病史和症状可明确诊断，慢性支气管炎可并发肺气肿，但不是诊断依据，故选D。
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18．慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括()。
A．夜间阵发性呼吸困难
B．第三心音奔马律
C．双肺底湿啰音
D．腹痛
E．颈静脉怒张
D
慢性充血性心力衰竭常见的症状有劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽（特别是夜间）、体力活动显著减退、容易疲劳、心慌、心悸，有时有头晕胸闷；常见的体征有口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿、肺底部闻及啰音、心界扩大、心率加快，肝脾肿大、肝颈回流征阳性，部分患者可出现胸水征、腹水征，故选D。
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19．孤独症的核心症状是()。
A．沟通和交流障碍
B．社会交往能力缺陷
C．智能和认知障碍
D．感觉异常
E．情绪不稳
A
沟通和交流障碍是大多数患者就诊的主要原因。
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20．rt-PA溶栓人选标准不包括()。
A．年龄18～80岁
B．确诊为缺血性脑卒中
C．CT检查发现高密度病灶
D．卒中症状持续至少30分钟
E．CT检查未见特殊发现
C
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21．关于X线造影方式的说法不正确的是()。
A．静脉肾盂造影是直接造影法
B．钡剂造影是直接造影法
C．T管造影是直接造影法
D．经尿道膀胱造影是直接造影法
E．心导管造影是直接造影法
A
临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）；间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影，如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。
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22．普通CT图像与X线图像相比，下列说法正确的是()。
A．空间分辨率减低，密度分辨率增高
B．空间分辨率减低，密度分辨率减低
C．空间分辨率增高，密度分辨率增高
D．空间分辨率增高，密度分辨率减低
E．以上说法均不正确
A
CT与普通X线平片相比，最主要的优点是密度分辨率较后者明显增高，但空间分辨率较后者有所减低。
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23．在SE序列中，T1加权像是指()。
A．长TR，短TE所成的图像
B．长TR，长TE所成的图像
C．短TR，短TE所成的图像
D．短TR，长TE所成的图像
E．依组织密度所决定的图像
C
在自旋回波脉冲序列(SE)中，选用短TR(ms)和短TE(30ms)时，组织间的T1信号强度差别最大，形成的图像为T1加权像；选用长TR(1ms)和长TE(80ms)时，组织间的T2信号强度差别最大，形成的图像为T2加权像；选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2，反映了组织间质子密度上的差别，形成的图像为质子密度加权像。
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24．下列哪项不是功能MRI成像方法()。
A．弥散成像
B．灌注成像
C．脊髓成像
D．波谱成像
E．血氧水平依赖成像
C
功能MRI是在病变尚未出现形态变化之前，利用局部功能变化来形成图像，达到早期诊断的目的，属于分子影像学范畴。主要包括MRI弥散成像、MRI波谱成像、MRI灌注成像和MRI血氧水平依赖成像等。
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25．老年男性急性尿潴留常见的病因是()。
A．前列腺增生
B．尿道结石
C．尿道外伤
D．膀胱异物
E．尿道肿瘤
A
前列腺增生是临床上老年男性常见病，可引起排尿不畅，费力，尿线变细，夜尿增多，是老年男性急性尿潴留常见的病因。
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26．有关造影检查的说法错误的为()。
A．增加或减低组织器官的密度
B．造影剂可分为高密度造影剂和低密度造影剂
C．造影方式有直接引入法和间接引入法
D．静脉肾盂造影属于间接引入法
E．增加器官组织的自然对比
E
当人体某些部位的组织与器官缺乏自然对比时，为扩大检查范围，可将某些吸收X线多或少的物质引入人体的生理管腔或管道内，与周围器官产生对比（人工对比）。这种方法称造影检查，引入人体产生对比的物质称造影剂。造影剂的种类按密度高低分为高密度造影剂和低密度造影剂。造影方式主要有直接引入及间接引入两种。故选E。
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27．关于窗口技术，错误的叙述是()。
A．根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术
B．窗口技术包括窗宽、窗位的选择
C．窗位指窗宽上、下限CT值的平均数
D．窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围
E．如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是80～HU
E
窗口技术是数字图像所特有的一种显示技术，根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术；窗口技术包括窗宽、窗位的选择；窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围；窗位指窗宽上、下限CT值的平均数，如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是40～HU。故选E。
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28．MRI设备不包含的内容有()。
A．主磁体系统
B．梯度磁场系统
C．球管系统
D．射频系统
E．计算机系统
C
MRI仪器的主要设备包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机系统等。主磁体可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种。梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲之用，又作为接收线圈。接收到的信号经过计算机和控制台计算机的处理就形成黑白差别的磁共振图像。球管系统产生的是X线射线。故选C。
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29．放射性核素示踪技术用来作为示踪剂的是()。
A．钡剂
B．泛影葡胺
C．放射性药物
D．碘剂
E．Gd[~3+.gif]
C
核医学影像是根据放射性药物具有自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，标记在放射性药物分子上的放射性核素放出射线能在体外被探测，从而达到成像的目的。故选C。
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~3+.gif:
30．仅有缺血性卒中危险因素但未发病者的抗血小板治疗应服用()。
A．氯吡格雷+阿司匹林
B．氯吡格雷
C．阿司匹林
D．不必用药
E．双嘧达莫
C
一级预防：阿司匹林；其他缺血性卒中或TIA，阿司匹林或氯吡格雷；缺血性卒中或TIA伴有动脉粥样硬化性动脉狭窄或其他重要的危险因素，氯吡格雷；脑动脉支架或其他成形术，氯吡格雷+阿司匹林。
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31．核医学主要显示人体组织器官的哪种特征()。
A．密度差异
B．解剖结构
C．数量差异
D．代谢功能
E．分化程度
D
核医学使用放射性核素通过新陈代谢分布在特定的部位，再通过射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径，因此是一种代谢成像。
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32．下列哪项不是PET的优势()。
A．灵敏度高
B．可以进行代谢显像
C．容易进行衰减校正
D．图像分辨率高
E．容易进行定量分析
D
PET显像的优势主要在于：可使灵敏度提高并能提高分辨率；显像常用的放射性核素多是组成人体的固有元素，是人体代谢必需的重要物质，从而可以进行代谢显像，对体内重要的代谢途径的研究和临床应用都有重要意义；很容易进行衰减校正和定量分析，但其图像分辨率仍不太理想，达不到显示解剖细节的要求。
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33．彩色多普勒血流显像中的红色表示()。
A．层流
B．湍流
C．朝向探头的血流
D．离开探头的血流
E．反流
C
彩色多普勒血流显像以不同的颜色表示血流方向，如红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头；能显示各部位的平均（或相对）血流速度的快慢，即色调越明亮，速度越快，反之则速度越慢；能根据血流动态特点分辨动脉与静脉。
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34．以下哪项不是癌痛药物治疗的基本原则()。
A．按阶梯给药
B．按时给药
C．按需给药
D．无创给药
E．个体化给药
C
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35．不属于骨折治疗原则的做法是()。
A．手法复位小夹板固定
B．手法复位钢板内固定
C．促进骨折愈合药物治疗
D．指导患者做肌肉舒缩锻炼
E．骨折复位后施以管型石膏
C
不属于骨折治疗原则的做法是促进骨折愈合药物治疗。
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36．X线在医学上利用的原理中不包括()。
A．利用其穿透性进行X线检查
B．利用其荧光效应进行透视检查
C．利用其感光效应进行X线照片
D．利用其电离效应进行CT扫描
E．利用其生物效用进行肿瘤治疗
E
X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查；利用其荧光效应进行透视检查；利用其感光效应进行X线照片。
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37．下列关于DR较CR更具优点的描述中哪项不正确()。
A．患者接受X线的剂量更小
B．时间分辨力明显提高
C．后处理图像的层次更加丰富
D．实现X线数字化储存、再现及传输
E．省略了CR技术中激光读取的步骤，更加简单
D
数字化X线成像(DR)直接把X线转换成电信号，然后通过数模转换形成数字图像，省略了CR技术中激光读取的步骤。和CR相比，均实现了X线数字化储存、再现及传输，但患者接受X线的剂量更小；时间分辨力明显提高；具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富。
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38．下列哪项不是螺旋CT后处理技术()。
A．多平面重组
B．表面遮蔽显示
C．最大密度投影
D．动态增强扫描
E．CT仿真内镜
D
螺旋CT由于采用的是容积扫描，扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，Z轴上的分辨率大大提高，多平面重建时可达各向同性，因此可进行多种图像后处理技术，主要包括多平面重组、表面遮蔽显示、最大密度投影、容积再现和CT仿真内镜等。
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39．下面关于MRI设备说法中错误的有()。
A．计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示
B．梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位
C．射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振
D．线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲
E．磁体系统分为常导型、超导型两种
E
MRI设备主要包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机和控制台等。根据主磁体的结构可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种，梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲之用．又作为接收线圈。线圈越接近感兴趣区图像质量越好。计算机系统用来采集、处理数据以及图像显示等。
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40．关于联合用药治疗高血压的叙述错误的是()。
A．干预多种高血压机制
B．降压有协同作用
C．不良反应增加
D．降压效果优于单药
E．不良反应减少
C
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41．X线有物理特性、化学特性和生物特性，下面哪一项属于化学特性()。
A．穿透作用
B．荧光作用
C．电离作用
D．生物效应
E．感光效应
E
X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光，产生潜影，经过显影、定影处理等一系列化学反应后，即可形成灰阶度不同的X线照片。因此此种效应利用的是X线的化学特性。
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42．多层螺旋CT是指()。
A．可同时重建多个层面图像的CT设备
B．可同时采集多个层面数据的CT设备
C．可同时显示多个层面图像的CT设备
D．可同时存储多个层面影像数据的CT设备
E．可同时处理多个层面影像数据的CT设备
B
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43．下列哪项不是MRI检查禁忌证()。
A．有心脏起搏器
B．幽闭恐怖症患者
C．有心肺监护仪者
D．有碘过敏史
E．术后动脉夹存留者
D
MRI检查的禁忌证主要有装有心脏起搏器患者，检查部位有顺磁性物质者，幽闭恐怖症患者，有心肺监护仪者，术后动脉夹存留者等，均不能进行MRI检查。碘过敏阳性者是CT增强检查的禁忌证。
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44．下列关于核医学的优点错误的是()。
A．可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能
B．有助于疾病的早期诊断
C．图像空间分辨率高
D．可用于定量分析
E．具有较高的敏感性
C
核医学显像是依据放射性核素标记的放射性药物，根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，放出的射线能在体外被探测，因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像，具有敏感性高，同时可用于定量分析，有助于疾病的早期诊断，但其主要的不足在于图像空间分辨率较差。
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45．肱骨外科颈骨折的部位是()。
A．肱骨大、小结节交界处
B．肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C．肱骨头周围的环形沟
D．肱骨头与肱骨干的交界处
E．肱骨上端干骺端处
B
肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交界处，位于解剖颈（肱骨头周围的环形沟）下2～3cm，有臂丛神经、腋血管在内侧经过，骨折可合并神经、血管的损伤。
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46．软X线摄影最常用于()。
A．骨骼
B．气管、支气管、肺
C．头颅
D．腹部
E．乳腺
E
软X线摄影是X线特殊摄影的一种，主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球，其最主要的特点是显著提高软组织分辨力，因此主要用于软组织成像，特别是乳腺的成像。
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47．下列关于CT中窗宽、窗位技术的概念，错误的是()。
A．窗宽规定了所显示灰阶的中心
B．窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低
C．通常窗宽都是可调节的
D．窗位规定了所显示灰阶的中心
E．实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围
A
窗宽即图像上CT值的范围，窗位即所显示灰阶的中心，CT机的窗宽窗位都可调节，实际应用时，选择合适的窗宽窗位来进行不同部位的观察，窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低。
涉及图片:
48．下列哪种组织成分或器官在T1WI及T2WI上均为低信号()。
A．脑皮质
B．肝脏
C．脂肪
D．水
E．骨皮质
E
不同的组织在T1WI及T2WI上的信号的高低均不同，信号的强弱一般可分为高信号、中等信号、低信号，其中骨皮质在二者图像上均为低信号，脂肪组织在二者均为高信号，水在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，脑组织及肝脏在T1WI及T2WI上均呈中等信号。
涉及图片:
49．下列核医学显像方法中，属于阳性显像的是()。
A．骨显像
B．局部脑血流显像
C．急性心肌梗死灶显像
D．肺灌注显像
E．肝血池显像
C
阳性显像指在静态影像上病灶的放射性浓聚高于正常组织的显像，可以分为特异性和非特异性两种类型。临床上亲肿瘤显像、急性心肌梗死灶显像属于阳性显像。
涉及图片:
50．颈动脉听诊区位于()。
A．胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点
B．锁骨上窝
C．胸锁乳突肌后缘上方2～3颈椎横突水平
D．锁骨下窝
E．胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点
A
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51．超声波成像的基础主要是()。
A．密度差异
B．代谢功能
C．射频脉冲
D．射线的衰减
E．声阻抗的差异
E
不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和超声波衰减的差别，超声波入射后会产生反射和衰减的差别，这是超声成像的基础。
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52．pT0的含义是()。
A．术前已判定为原位癌
B．术前影像证实早期癌
C．术后病理检查发现原位癌
D．术后组织病理学检查未发现原发肿瘤
E．术后病理检查诊断明确分型
D
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53．有关肩关节周围炎的描述，错误的是()。
A．左侧多于右侧
B．女性多于男性
C．肩关节外展、外旋、后伸受限
D．三角肌可有轻度萎缩
E．多见于青少年
E
肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。
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54．股骨头的主要血液供应来源是()。
A．旋股内、外侧动脉的分支
B．股圆韧带内的小凹动脉
C．股骨干的滋养动脉升支
D．闭孔动脉
E．阴部内、外动脉
A
涉及图片:
55．超声探头的核心是压电晶片，其主要的作用是()。
A．不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能
B．能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能
C．不能将电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能
D．能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能
E．能发射超声波，但是不能探测反射的回波
D
超声仪器主要由控制系统、显示系统和换能系统（探头）三部分组成。其中换能系统即压电晶片探头重要的作用是既能发射超声波又能探测反射的回波。故选D。
涉及图片:
56．患者，男，65岁，突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为()。
A．X线片
B．CT扫描
C．MRI检查
D．超声检查
E．ECT检查
B
临床上怀疑脑卒中的患者，由于CT扫描快速便捷，能够排除有无头颅出血及脑梗死等病变，而MRI虽然对脑组织病变检查敏感，具有一定的优势，但是由于检查时间长，对于出血显示不佳，因此首选的检查方法仍为头颅CT检查。故选B。
涉及图片:
57．除哪一选项外，下述疾病血沉均增快()。
A．多发性骨髓瘤
B．胃癌
C．活动性结核
D．弥散性血管内凝血
E．晚期妊娠
D
血沉能指示某些疾病发展和预后的判断，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、活动性结核、浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40～g/L或更高，血浆纤维蛋白原增多，致使红细胞zeta电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。故选D。
涉及图片:
58．超声成像适用范围不包括()。
A．检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量
B．介入性超声诊断和治疗
C．对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性
D．测定心脏等脏器的功能
E．广泛用于胃肠疾病的诊断
E
超声的主要适用范围有：检查实质或空腔脏器的大小、形态；鉴定脏器内占位病变的特点及与周围器官的毗邻关系；检测心血管系统血流动力学状态；测定脏器功能；检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量；对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性；介入性超声诊断和治疗等。但对肺、胃、肠道等含气丰富的器官以及骨骼等特别致密的组织，由于受超声物理性质的限制，无法形成清晰的图像。
涉及图片:
59．年TIA工作组新的TIA概念，提出典型临床症状持续不超过()。
A．15分钟
B．1小时
C．12小时
D．24小时
E．30分钟
B
涉及图片:
60．人体不同组织声衰减的程度不同，下列哪项不正确()。
A．骨骼、钙化声衰减程度高
B．肌腱、瘢痕声衰减明显
C．肝、肾、肌肉属中等
D．皮下脂肪组织属低衰减
E．肺组织（含气）衰减程度低
E
超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，说明衰减程度越低。
涉及图片:
61．下列肿瘤中与病毒感染无关的是()。
A．原发性肝癌
B．宫颈癌
C．鼻咽癌
D．博基特淋巴瘤
E．甲状腺瘤
E
涉及图片:
62．关于股骨颈骨折的描述不正确的是()。
A．囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死
B．好发于老年女性
C．患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移
D．根据病情可选择保守治疗或手术治疗
E．内收型骨折较稳定、愈合率高
E
股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel角），大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小，较稳定，愈合率高。
涉及图片:
63．骨盆骨折的并发症不包括()。
A．坐骨神经损伤
B．尿道损伤
C．直肠损伤
D．脊髓损伤
E．腹膜后血肿
D
备选答案中除正确答案D:脊髓损伤外，都是临床上较常见的骨盆骨折并发症。从解剖意义上说，骨盆骨折不伤及脊髓。
涉及图片:
64．核医学在心血管系统显像中错误的是()。
A．心肌灌注显像
B．心肌代谢显像
C．心脏冠脉狭窄成像
D．心脏负荷试验
E．亲梗死显像与乏氧显像
C
心血管系统显像主要包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、心肌细胞活性检测、心脏功能显像、心脏负荷试验、亲梗死显像与乏氧显像、心脏大血管动态显像和静脉血栓探测、心脏神经受体显像、冠状动脉再狭窄防治和动脉粥样硬化斑块显像等。核医学不能进行心脏冠脉狭窄成像。
涉及图片:
65．下列关于超声成像的优点描述错误的是()。
A．能够方便动态实时观察
B．能够很好地同时显示多个器官或结构的整体关系
C．价格相对低廉
D．能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能
E．无创伤、无电离辐射
B
超声成像主要的优点有：能够方便动态实时观察，价格相对低廉，能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能，无创伤、无电离辐射等，但是主要的缺点是容易受到气体和皮下脂肪的干扰，同时伪像较多，图像显示范围小，不易同时显示多个器官或结构的整体关系，且受操作者经验的影响较大。
涉及图片:
66．目前美国FDA关于氯吡格雷与PPI联用是如何推荐的()。
A．在取得进一步信息之前二者仍可联用
B．在取得进一步信息之前二者不可联用
C．正在应用氯吡格雷的患者应谨慎评估启用或续用PPI的必要性
D．在取得进一步信息之前二者均不再使用
E．建议更换抗凝药物
C
FDA目前的推荐如下：鉴于氯吡格雷预防心脏事件或卒中的已证实的获益，医生应继续处方氯吡格雷。对于正在接受氯吡格雷治疗的患者，医生应谨慎评估启用或续用PPI的必要性。
涉及图片:
67．患者，男，5个月，发热，咳嗽，喘憋5天，查体：体温38.1℃。呼吸70次／分，吸气性呼吸困难，伴鼻扇和三凹征，满肺喘鸣音和少许细湿啰音，血WBC6.5×10[~9.gif]/L，淋巴细胞占80%，本病诊断最大可能是()。
A．肺炎支原体肺炎
B．腺病毒肺炎
C．呼吸道合胞病毒肺炎
D．葡萄球菌肺炎
E．流感噬血杆菌肺炎
C
患儿以发热，咳嗽，喘憋为主要表现，血WBC不高，以淋巴细胞为主，多为呼吸道合胞病毒感染。
涉及图片:
~9.gif:
68．X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV[1.gif]和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病()。
A．肺间质纤维化
B．双侧自发性气胸
C．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D．支气管哮喘缓解期
E．先天性肺囊肿
C
涉及图片:
1.gif:
69．患者，女，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为()。
A．X线
B．超声
C．CTA
D．MRA
E．PET
D
临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。
涉及图片:
70．股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()。
A．小于40°
B．小于50°
C．大于50°
D．小于30°
E．等于30°
C
根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pau-wels角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。
涉及图片:
71．长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是()。
A．恶心
B．呕吐
C．骨髓抑制
D．便秘
E．消化道溃疡
D
涉及图片:
72．下列关于单纯疱疹的描述，正确的是()。
A．由水痘-带状疱疹病毒感染引起
B．沿神经走向单侧分布
C．疼痛不明显
D．较少复发
E．皮损愈合后仍遗留疼痛
C
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病。皮损特点：初起局部烧灼感，红斑、成簇丘疹、丘疱疹、很快形成水疱、脓疱，症状轻，常复发。自觉症状：灼热，痒感，疼痛不明显。故各选项中关于单纯疱疹的描述，正确答案为C。
涉及图片:
73．消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于()。
A．胃溃疡
B．胃黏膜癌前病变
C．慢性浅表性胃炎
D．慢性萎缩性胃炎
E．胃下垂
C
慢性胃炎进展缓慢，反复发作，中年以上好发病。部分患者可无任何症状，多数患者有不同程度的消化不良症状，体征不明显。临床表现有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者有反酸，上消化道出血。题干信息符合慢性浅表性胃炎诊断。
涉及图片:
74．颈动脉系统TIA的平均发作时间为()。
A．5分钟
B．8分钟
C．10分钟
D．14分钟
E．30分钟
D
颈动脉系统TIA的平均发作时间为14分钟，椎基底动脉系统TIA的平均发作时间为8分钟，大多数在1小时内缓解。
涉及图片:
75．某患者胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择()。
A．肌红蛋白
B．CK、LDH
C．LDH、α-HBDH
D．CK-MB、cTnT
E．CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH
D
cTn(cTnT、cTnI)主要存在于心肌中，是目前公认的AMI最佳确诊性标志物，心肌损伤后4～8小时血中浓度升高，约24～48小时达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。
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76．引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为()。
A．骨筋膜室内压高
B．细菌繁殖过盛
C．肌肉痉挛
D．主要神经损伤
E．血管内膜损伤
A
骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增加，阻断室内血液循环，使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。
涉及图片:
77．骨折不愈合的治疗原则为()。
A．延长管型石膏外固定的时间
B．小夹板固定
C．植骨加内固定，同时石膏外固定
D．内固定
E．理疗
C
骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定，加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。
涉及图片:
78．慢性胃炎的可能病因不包括()。
A．急性胃炎的遗患
B．外伤性胃穿孔
C．刺激性食物和药物
D．十二指肠液的反流
E．免疫和感染等因素
B
慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤，不属于慢性胃炎的可能病因。故正确答案为B。
涉及图片:
79．下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是()。
A．尿常规
B．血沉
C．血常规
D．IVP
E．结核菌素试验
A
临床表现为膀胱炎的患者，约1／3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。
涉及图片:
80．下肢静脉曲张的主要并发症为()。
A．深静脉血栓形成
B．深静脉瓣功能不全
C．小腿溃疡
D．小腿丹毒
E．足部溃疡
C
涉及图片:
81．治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()。
A．手、腕、肘诸关节石膏外固定
B．及时治疗
C．反复多次注射泼尼松龙
D．限制握拳及伸腕动作
E．限制屈腕动作
D
肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，又称为"网球肘"。由于前臂过度旋前或旋后，被动牵拉伸肌和主动收缩伸肌将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力，导致的慢性损伤。主要的预防和治疗为：相对制动，合理休息，减少桡侧伸腕肌肌腱起点处张力，即：伸肘，握拳，伸腕，然后前臂旋前动作，故答案为D。
涉及图片:
82．开放性骨折防止感染的首要措施是()。
A．注射大量抗生素
B．及时彻底清创
C．迅速复位和内固定
D．彻底清除碎骨片和异物
E．手法复位和外固定
B
骨折端穿透皮肤与外界相通时，称为开放性骨折，容易继发感染。防止感染的首要措施是及时彻底的清创，故答案为B。
涉及图片:
83．可确诊为关节脱位的是()。
A．疼痛
B．肿胀
C．功能障碍
D．瘀斑
E．关节腔空虚
E
关节腔空虚是关节脱位的特有体征。其余四项骨折时亦有这些体征，故答案是E。
涉及图片:
84．下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()。
A．患肢轻度外展
B．患肢短缩畸形
C．肱骨头异位，三角肌塌陷
D．Dugas征(+)
E．X线检查(+)
B
肩关节前脱位典型体征和症状为：方肩畸形，触诊肩峰下空虚，常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头，Dugas征阳性，X线检查有助于诊断。患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征，与肩关节前脱位无关，故答案为B。
涉及图片:
85．患者，男，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为()。
A．脱水
B．气管插管保持呼吸道通畅
C．止血药物
D．抗炎治疗
E．血管造影
B
涉及图片:
86．为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下哪项检查最有价值()。
A．胸片
B．心电图
C．心脏彩超
D．24小时动态心电图
E．血气分析
C
通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能，故诊断患者是否存在慢性充血性心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。
涉及图片:
87．伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为()。
A．/85mmHg以下
B．/80mmHg以下
C．/90mmHg以下
D．/70mmHg以下
E．/85mmHg以下
E
一般主张血压控制目标值至少/90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为/85mmHg以下。
涉及图片:
88．患儿，8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1．0cm，已愈合。应选择下列哪项处理()。
A．切开复位，钢板固定
B．切开复位，髓内钉固定
C．手法拆骨，石膏固定
D．手法拆骨，持续牵引
E．不需要治疗
E
儿童处于生长发育时期，下肢骨折缩短2cm以内，若无骨骺损伤，可在生长过程中自行矫正。
涉及图片:
89．破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是()。
A．咬肌
B．面肌
C．颈项肌
D．背腹肌
E．四肢肌
A
涉及图片:
90．WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中，部分反应(PR)指()。
A．肿瘤消失至少4周
B．肿瘤缩小50%以上至少8周
C．肿瘤缩小50%以上至少4周
D．肿瘤缩小70%以上至少4周
E．肿瘤缩小不足50%
C
涉及图片:
91．左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()。
A．骨擦音
B．反常活动
C．触及骨折端
D．肘后三角正常
E．半屈曲位畸形
E
肱骨髁上伸直型骨折与肘关节脱位均有半屈曲位畸形。
涉及图片:
92．手法检查肋骨骨折的可靠依据是()。
A．压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B．局部肿胀
C．局部痛觉过敏
D．局部皮下气肿
E．局部瘀斑或皮下出血
A
①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折，故答案为A。
涉及图片:
93．骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为()。
A．闭合性骨折
B．开放性骨折
C．病理性骨折
D．嵌插性骨折
E．粉碎性骨折
B
尿道与直肠均与外界相通，属于开放性骨折。
涉及图片:
94．以下属于开放性神经损伤的是()。
A．牵拉伤
B．切割伤
C．压迫伤
D．注射伤
E．缺血性损伤
B
涉及图片:
95．髌骨软骨的营养主要来自()。
A．关节滑液
B．股四头肌的血液供应
C．关节囊的血液供应
D．髌韧带的血液供应
E．髌骨的滋养动脉
A
髌骨软骨周围无血液供应，靠关节滑液营养软骨。
涉及图片:
96．狭窄性腱鞘炎最常发生在()。
A．手与腕部
B．肘部
C．肩部
D．踝部
E．足趾部
A
狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家。
涉及图片:
97．石膏或夹板外固定之后最应注意的是()。
A．松脱
B．骨折再移位
C．压迫性溃疡
D．血循环受阻
E．石膏变形
D
涉及图片:
98．不能引起败血症的细菌是()。
A．葡萄球菌
B．链球菌
C．大肠杆菌
D．破伤风杆菌
E．铜绿假单胞菌
D
涉及图片:
99．下列哪种体征是骨折的专有体征()。
A．肿胀与瘀斑
B．疼痛与压痛
C．功能障碍
D．反常活动
E．关节空虚
D
反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样，都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种，即可确诊为骨折。
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