新冠肺炎科普重点热点问题解析

年4月5日，钟南山院士在广州接受媒体采访时，就当前新冠肺炎的一些问题进行了解析，现就一些热点重点，为各位师生整理归纳如下：

Q1.关于无症状感染者基本特点

A1.无症状感染者，主要特征即无症状，主要来自①曾经跟一些真正的患者有过密切接触的人，②从一些重点疫情国家或地区回来的人。新冠病毒无症状感染者与SARS不同，SARS一般说来无症状就是无传染性，但是新冠病毒无症状感染者是有明确的传染性，但目前无证据表明是否具有很高的传染性。

Q2.针对无症状感染者的防护及监测

A2.根据目前研究，无症状进展至有症状，也是0到14天，2至7天是主要的，潜伏期14天以上的比例很小（多例里面只有13例），因此，一旦发现该类情况，需立刻采取隔离，同时对与之接触的人也立即进行隔离观察，第一时间切断传播链，并覆盖核酸检测，就不会引起二次爆发。

Q3.关于康复人群是否有后遗症

A3.近期香港医管局发布一项调查研究，指出新冠肺炎康复者的肺功能出现一定程度受损。针对该类报告，钟南山院士指出：根据既往观察SARS的经验上看，康复者的肺功能会有些许影响，因为存在肺纤维化，但是相当多的患者经过半年至一年可以康复，不产生永久性的肺纤维化。疫情发生至今也就3个月，就现有资料定论新冠肺炎有何严重后遗症还为时尚早。

Q4.关于几种药物的的有效性讨论

A4.一直到现在第7版的诊疗方案中，使用的治疗药物都是有初步的结果才进行推荐。截止到目前，没有特效药物，即便是瑞德西韦，现阶段也只是在做临床试验，而美国近期提出的羟氯喹＋阿奇霉素，目前也只是在理论阶段，临床与科研是两回事，要考虑有效性与安全性等诸多因素。

Q5.新冠未来的走向与病毒起源

A5.现今的冠状病毒传播途径，中间宿主还不是很清楚，穿山甲可能是其中一个，原始的病毒是在蝙蝠存在。但中间宿主是否只有一种目前依旧无法确定。随着高温到来，病毒的生长、繁殖及传播能力会降低，但是否每年都会出现，这个尚不能预测，因为病毒也可能存在变异适应人类环境。

Q6.关于疫苗

A6.目前许多科研工作者都积极投入在疫苗及新药物的研发过程中，但疫苗绝不是可以很快就能做出来的，它需要时间，更需要安全性和有效性。

这一次的疫情，对我们整个预防医学或者公共卫生体系，都是一次警醒和巨大的考验。年是SARS，年是MERS，年是COVID-19，凡是冠状病毒它都会引起比较大的流行，同时出现较高的死亡率。其实人类对冠状病毒的认识还并不很深，所以我们要提倡健康中国，不仅仅是医疗卫生，而是将“健康理念”、“预防为主”贯彻到整个医疗卫生的全过程，还有改变我们的生活习惯，而不只是单纯地提高医疗水平。

广州中医药大学后勤管理处

三元里门诊部

年4月14日