肺癌是发病率和死亡率增长最快，
对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
近50年来，
多国报道称，肺癌的发病率和死亡率均有明显增高。
最近，小堂采访一位来自六合的方女士，方女士告诉小堂，她的肺部有着大量的小结节。前年，虽然通过消融手术除掉一些，但是复查时，发现她的肺部依旧还有大量的小结节。这次是专门找陈主任来做消融手术的。
（方女士的肺部）
这位陈主医院胸外科的陈仕林主任，小堂还专门采访了陈主任。陈主任说道，方女士的肺部小结节，虽然通过消融手术除去了一些，但仍然还有这大量的小结节需要通过消融手术去除肺部小结节。
肺部小结节，虽然大多数是良性的，但是有追踪研究显示，一个小结节经过十年二十年，慢慢也可以恶变成癌。所以一旦发现肺部结节，不论有无肺癌危险因素，都应定期随访，进行治疗。
今天，小堂就特别医院胸外科陈仕林主任医师为大家讲解肺癌的早期症状与预防~~
九大肺癌症状1声音嘶哑这是肺癌的最重要的一个晚期特征。
2发热中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。
3无症状约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变。
4咳嗽约2/3的肺癌患者有咳嗽症状，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等或者慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质发生改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌。
5咯血咯血是非常常见的肺癌的早期症状，有研究曾统计例肺癌病人，发现最先出现这一症状者占40.9%。其特点是中老年人突然咯血痰，或痰中反复带血，常被误诊为支气管扩张、支气管炎、肺炎等疾病。
6男性乳房肿大男性乳房肿大也是肺癌的早期症状，一侧或两侧增大，甚至变得像女性乳房那样丰满，也常是肺癌的早期症状之一。
7多发性肌炎多发性肌炎亦为肺癌的早期症状，据统计85%先于肺癌典型症状出现，表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。其他表现还有无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈部明显浮肿、一侧眼裂变、眼脸下垂等。
8上肢剧痛肺尖部的癌肿压迫臂丛神经，可引起同侧上肢剧痛。肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛，可出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小和额部少汗。
9胸闷肺癌侵犯心包，可出现癌性心包积液，胸闷、气急等加重，并出现浮肿。
七大致癌原因二手烟年统计数据表明，我国男性的吸烟率为52.1%，女性只有2.7%。这一年，中国男性肺癌的发病率是50.9/10万人年，中国女性肺癌的发病率却也高达22.4/10万人年。肺癌已成为女性发病率第二，死亡率第一的肿瘤。
女性肺癌高发的主要原因就是：二手烟！
由于男性吸烟率居高不下，使得超过一半的女性每天生活在二手烟环境中，成为被动吸烟的主要受害人群。有数据显示，与不接触二手烟的非吸烟人群相比，暴露于二手烟的非吸烟人群患肺癌的风险增加约20%。
此外，由于儿童对于疾病的防御能力低于成年人，二手烟对他们的伤害更大。数据表明，在我国高达5.4亿遭受被动吸烟危害的人群中，1.8亿为15岁以下的儿童及青少年。全球非吸烟者因接触烟草烟雾而死亡的人数，每年超过60万。其中，儿童约占三分之一。
附着在衣服、头发、皮肤等表面的三手烟同样不容忽视，它是不可见但有毒的气体及颗粒烟残留物，能在室内环境中残留长达半年，同样危害家人健康。
慢性肺部疾病很多时候，肺癌是由于不注意生活中的小细节导致肺部感染引起的。肺部感染是造成老年人死亡的重要原因，其中肺炎是第一杀手，90岁以上的老人死亡，一半人由肺炎引起。
其他各类慢性肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、哮喘、结节等也可能引发肺癌。
因为这些慢性的、良性的肺部疾病，病变区域的细胞会处于一个异常旺盛的新陈代谢水平，更新换代速度大大加快，这就很大程度上增加了基因突变的可能性。
遗传因素人体细胞在增殖过程中，难免出现基因复制错误的现象，不过大部分的错误能被细胞自动修复。如果修补不了，携带错误基因的细胞就会被免疫系统消灭。
如果错误基因既没被修复，也没被消灭，它就会在细胞内代代相传。一旦错误的基因累积多了，引起细胞癌变的基因突变就会出现，从而导致细胞变成癌细胞，人也就患上了癌症。
有研究表明，肺癌具有家族聚集性，这是由遗传因素和相似的生活方式等多种原因导致的。
肺癌患者的一级亲属（父母、子女）患肺癌的风险明显增加；如果双胞胎其中一方患有肺癌，则另一方患肺癌的几率比普通人高7.7倍（同卵双生）和6.7倍（异卵双生）；对于肺癌患者亲属而言，肺癌的致死率也高于普通人亲属。
环境因素环境因素包括室内小环境和室外大环境。室内小环境主要包括烹饪油烟、煤烟或煤的不完全燃烧物等，它们都是肺癌的危险因素，特别是对女性腺瘤的影响较大。
环境中的污染物能通过呼吸进入肺部，对肺造成损伤。如PM2.5，它可以携带二氧化硫、一氧化氮、重金属、尘埃等物质，这些物质进入肺泡后难以被排出，就会造成肺泡DNA损伤，直接增加基因突变的可能性。
有研究表明，PM2.5的浓度每增加10μg/m3，肺癌的发病率就增加14%左右，死亡率也升高8%~21%。
部分重工业城市，其大气中可能存在3,4-苯并芘、氧化亚砷、镍、铬化合物等致癌物质，大气中苯并芘含量每增加1ug/m3，肺癌的死亡率可增加1%~15%。
职业因素从事冶炼、采矿、化工领域职业的人，常会接触到一些有毒有害物质，如石棉、镍、砷等化学致癌物，患肺癌的风险也会增加。
交警、教师、厨师等人群在工作中会吸入到一些刺激性的可能有害的气体，如汽车尾气、粉笔粉尘、炒菜油烟等，虽然这些职业的人群未被证实患肺癌的风险会高于整体人群，但还是要做好防护措施。
电离辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。但电离辐射致肺癌的比例很低。人体被电离辐射后，随着照射剂量的不同，可能产生不同程度的急性或慢性放射病，还需要经过相当长的潜伏期，几年或十几年以后，有一小部分被照射者可能会发生肺癌。
定期进行肺癌筛查建议高危人群定期每年做一次低剂量胸部CT筛查，安全更有效。
结合全球不同国家和地区的临床研究和肺癌的筛查指南，我国专家将肺癌高发人群定义为：
年龄在50~75岁的人群；
至少合并以下一项危险因素：
吸烟≥20包年（每日吸烟包数*吸烟年数），其中包括曾经吸烟，但戒烟人数不足15年者；
被动吸烟者；
有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
有COPD（慢性阻塞性肺病）或弥漫性肺纤维化病史。
日常生活中如何预防肺癌远离烟草越早戒烟，肺癌发病率降低越明显。美国密歇根大学的研究者发现，与55岁后戒烟的同龄人相比，45岁前戒烟的人20年后患肺癌死亡的风险低一半；即便是过了50岁再戒烟，与不戒烟的同龄人相比，患肺癌死亡的几率也会降低1/2~2/3。
远离烟草不仅仅是戒烟，还应拒绝二手烟、三手烟。日常生活中，不吸烟的人群应适当远离吸烟人群，减少或避免被动吸烟的伤害，以降低肺癌发病率。如有必要，也可用空气净化器清新环境。
锻炼呼吸肌肺本身不能主动扩张和缩小，呼吸是通过与呼吸相关的肌肉（即呼吸肌）来实现的。研究发现，提高呼吸肌的肌力及耐力有利于肺的健康。平时可以适当运动，也可以练习腹式呼吸，起到健肺的作用。
先将注意力集中在腹部，然后慢慢吸气，让气体充满腹腔，直至腹部微微凸起，再慢慢吐气。每次可练习5分钟左右。
戴口罩必须在空气质量不好的时候出门，记得带上口罩。雾霾天，记得关好家里的门窗，打开空气净化器。
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