台湾

癌症治疗中心

肺癌

癌症为台湾十大死因之首,其中肺癌占男性的癌症第二位,女性则为第一位。以年龄层而言,多发生在40岁以上,但近年来有逐渐年轻化的现象,其最大的困扰是当确定诊断时,大多病患已发生转移至其他部位而难以治愈,希望藉由以下的介绍,使得病患或家属对肺癌有进一步的认识。

什么是肺癌?

肺癌是因肺部部份细胞产生异常变性,变性的肺部细胞不断的异常增生、分裂形成特殊的肿块,称为肿瘤。发生于肺、气管或支气管的恶性肿瘤称为肺癌。

90%以上的肺癌是来自支气管上皮细胞癌化成由表皮样、腺样或未分化细胞组成之肿瘤、故称为「支气管原发性癌」。依细胞型态会有不同的病理生理变化,肿瘤经常生长在支气管周围并压迫支气管造成支气管窄缩。

发生原因?

造成肺癌的真正原因目前并不是十分清楚,但可能导致肺癌的危险因子有:

1

抽烟(含吸入二手烟)

为目前已知导致肺癌的最主要原因,据卫福部统计报告,有抽烟者罹患肺癌的机率比非抽烟者高10至15倍,得到肺癌的死亡率是不吸烟者的15至25倍。而不抽烟但长期吸入二手烟的人,罹患肺癌的机率比不吸烟的人高1.2至1.8倍。香烟中的致癌原主要是焦油,因此焦油含量越高、肺癌发生率越高。

2

职业

如从事重金属业、矿冶业、肥皂生产业、油漆制造业、合成橡胶业、无机颜料业、与石棉接触者、放射线、铀等高浓度致癌物质的环境下工作,都可能导致肺癌。

3

家族因素

家族中曾有人罹患肺癌者,发生率较高。

4

环境因素

根据卫福部统计资料指出:厨房油烟、过度暴露于放射线或空气污染与肺癌有关。另外、城市罹患肺癌的比例较乡村高。

5

罹患肺部疾病者

如:慢性呼吸道疾病、肺结核、肺部纤维化、支气管扩张症或慢性阻塞性肺病者,发生肺癌的机率较高。

肺癌种类?

肺癌病理组织学可分为非小细胞癌和小细胞癌二大类。这两种类型的癌细胞生长分化和对化学或放射治疗的反应有很大的差别。

1

非小细胞肺癌:占肺癌的85~88%,它的生长及转移速度较小细胞慢,分成三型:

鳞状细胞癌:常见于男性吸烟者,肿瘤主要发生于肺脏中央近肺门部位,容易堵塞气管造成肺叶塌陷生长速度较慢。

腺癌:占非小细胞肺癌中的50%,是最常见的一种肺癌,女性较多,常在肺部以外部位转移后才出现临床症状,主要发生于肺脏周边部位。无吸烟者所罹患肺癌常为此类。

大细胞癌:肺脏周边型肿瘤,经由血液及淋巴扩散,常有早期转移的现象。

2

小细胞肺癌:约占所有肺癌的15~20%,生长快速且会很早就由淋巴或血液扩散,多半与吸烟有关。

台湾长庚癌症治疗中心

癌症中心下设十九个癌症治疗小组,分别针对常见的子宫颈及妇癌、乳癌、大肠直肠癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤、肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、胰脏癌、胆道癌、脑癌、泌尿道癌、甲状腺癌、骨癌/软组织肉瘤、肠胃道基质瘤及肉瘤、皮肤癌、血液恶性病及淋巴肿瘤、儿童血液肿瘤等.

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