类风湿病合并肺纤维化的护理

类风湿病合并肺纤维化的护理

2.1一般护理给患者营建一个温馨的病房环境：房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓郁气味的刺激因素。光线适合，室温22℃～24℃，湿度50%～60％，每天凌晨开窗透风15～30min，使患者呼吸到新鲜空气也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。紫外线照耀半小时，室内湿式打扫，避免扬起灰尘，注意保暖，避免受寒，注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，预防各种感染。避免受寒后加重病情。阔别外源性过敏原，诸如：鸟类、动物和农业杀虫剂或除莠剂。

2.2仔细视察病情变化视察药物不良反应：长时间服用糖皮质激素，可引发高血压、水肿递加、低钾、骨质疏松及加重溃疡，因此应饭后服用、补充钙剂。按时服药，嘱患者不要擅自更改剂量或停药。在运用免疫抑制剂时仔细视察皮肤、口腔黏膜情况，有没有皮疹和口腔溃疡。输液的速度不宜过快，加强巡查，以避免引发肺水肿加重呼吸困难。

2.3发热的护理给予退热药时密切视察体温的变化并记录及时补充水份以避免造成患者产生脱水及电解质紊乱。逐日口腔护理2次，保持口腔清洁，以避免口腔黏膜溃疡感染。加强皮肤护理，及时更换衣物，使患者舒适。

2.4饮食护理少食多餐，多吃营养丰富、高纤维素、高蛋白的食品，提高自己的抵抗力和免疫力，吃饭后2h吃药，以避免引发腹胀，加重呼吸困难，不吃富含脂肪的食品。

2.5需长时间卧床者的护理保持床单位整洁，干燥无碎屑，勤换床单、衣服，劳逸结合，适度地下床活动，以不加重呼吸困难为好，实事求是，按部就班，严格做到由家属协助，定时翻身避免便秘、褥疮的产生，被动锻炼，避免碰伤，每20～30min作肌肉推拿，关节活动但关节明显肿痛时限制受累关节活动，保持关节功能位，对病人微小的进步要给予鼓励。周密视察避免肌肉萎缩。

2.6给予氧疗选择鼻导管吸氧法时，用棉签湿润一下鼻孔、口唇，以避免鼻黏膜干燥。鼻导管每周更换1次，逐日更换湿化。采取舒适的座位或半座位，避免用力和用腹压，加重呼吸困难。

2.7睡眠保证充足的睡眠，7～8h，有助于体力的恢复，提高自己的抵抗力。