金陵掌上医生空中诊室第3期今天上午如约举行。南医大二附院疼痛科主任程志祥做客空中诊室，解答了大家不少疼痛方面的问题。
早上7点多，程主任就进入到我们空中诊室，回答大家提前留言的问题，满满的感动啊。
空中诊室中，程志祥主任给自己取名为程大夫，给人感觉非常亲切。大家疼痛问题五花八门，程主任都给予了详细的回答，对于一些无法给出答案的问题，程主任也推荐其他专家的门诊给大家，很贴心。
不问不知道，大家关于疼痛方面的问题真是多。头痛、胸口痛、腰痛、腿痛、腹部捅、关节痛……
这么多疼痛，你中过哪一个？错过今天空中诊室亲，快来看看小编的整理汇总，找找解决方法吧！
头痛？丹丹：程主任，有个问题想请教一下，经常头疼是怎么回事？做过脑部的检查都没问题，但一劳累就会头疼，非常难受，但又检查不出原因？该怎么办？
?程大夫回复：考虑原发性头痛，医院神经内科万琪主任专家门诊。仅供参考。
？流年：我这个人应酬很多，但是只要喝完了酒就会很头疼，怎么办呢
?程大夫回复：一、少应酬少喝酒。二、酒精也会舒张血管，引起头痛。三、每个人对酒的反应都会不一样，存在个体差异。保重身体，珍惜生命。仅供参考。
？青春是一声叹息：请问程主任，睡太多的时候会出现头痛的状况，这是怎么一回事呢？
?程大夫回复：很难评估，建议您规律睡眠看看，如果还不行，医院神经内科万琪主任专家门诊。仅供参考。
？老樊：程主任您好。我患偏头痛多年，每天靠吃去痛片或很重时吃二粒普瑞巴林才能缓解。请问您有更好的办法吗？谢谢。
?程大夫回复：建医院神经内科万琪主任专家门诊。仅供参考。
？？：女性，23岁，紧张性头痛两年半，下午休息不好就开始疼，之前有点焦虑倾向，请问怎么办？
?程大夫回复：一、年轻女性头痛很常见，不要紧张。二、如果担心，最好做一下头颅CT或MR，排除继发性头痛。三、如果治疗效果不是太好，建医院神经内科万琪主任的专家门诊。仅供参考。
关节痛？算了：程主任，我有个毛病，一拎重物关节就开始疼，到医院进行过正骨、理疗，甚至打封闭，但只是短时间内不疼，过几天又疼，而且越来越厉害。这种情况，有没有什么好办法？
?程大夫回复：全身多处关节，不知您是什么关节疼痛？如果是肘关节，看看有无网球肘？仅供参考。
？晴天：我于三十年前开始，即长期受到关节痛的折磨，治疗多年从未减轻过，反而越发加重。主要表现为：两膝关节、两脚踝、两脚掌、腰椎和右腕关节疼痛。时而是尖锐刺痛，时而是扭骜钝痛，时而是多处同时痛，有时只一处痛，但此伏彼起。这些关节都有一个共同点，就是都受过不同程度的损伤。此外还有，颈椎也特不灵活，导致头转动不便，而且，头向侧转时不出一分钟就会头痛头晕。请问程主任：这是什么病？要怎样才能治好？
?程大夫回复：常年多处关节痛，医院风湿免疫科或疼痛科就诊，查查原因，才能采取相应的治疗方法。仅供参考。
？莲子：我神经多年，吃过消炎痛药和维生素b1，最近疼起来吃过扶他林，这两天在吃善存银片。药一停神经就痛。请问程主任像我这样的病人该如何治疗，谢谢。
?程大夫回复：您应该将的是神经痛吧？请您参考我回答有关带状疱疹后神经痛的治疗方法。当然，也欢迎您看我的专家门诊。仅供参考。
神经痛？Zz：大夫您好，妈妈得了带状疱疹，后遗神经痛比较厉害，已经半年了，还是时常痛，请问对于这种病有什么好的办法？谢谢您
?程大夫回复：带状疱疹后神经痛治疗方法：①药物治疗：绝大多数PHN经过正规的药物治疗，都能得到有效的控制。常用的药物有抗惊厥类药物（卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等）、抗抑郁类药物（如度洛西汀、文法拉辛等）、阿片类药物（如曲马多、丁丙诺啡等）、神经营养药物等。②理疗，如威伐光等。③神经阻滞、神经毁损（包括射频、臭氧、阿霉素等）等。④神经调控技术，如椎管内持续给药、脊髓电刺激等。⑤其它治疗，如中医治疗（针灸、梅花针、放血、蒸疗等）、外科手术等。总之，PHN治疗手段很多，一定要对治疗有信心！
？石某：请问，糖尿病会痛吗？神经痛是哪里痛？
?程大夫回复：糖尿病有很多并发症，其中有一种叫糖尿病周围神经病变（DPN），是一种神经病理性疼痛，常见于双小腿。仅供参考。
？大玉米：医生您好，我左边眉毛中间在冬天会疼得特别厉害，每天在大概固定的时间疼，一般疼半个小时左右，特别是在冷天吹风之后，从12年冬天，有一次发高烧之后就有这个毛病，都天软胶囊和正天丸都试过，没有什么改善，到医院查过CT，也没有问题，实在不知道是什么原因，您能给分析一下，看我该怎么治疗吗？
?程大夫回复：感觉像神经痛，建议您看我专家门诊。仅供参考。
癌痛？雾里看花：请问肺癌病人忌口吗？如海参，甲鱼等?吃吗？另外吗啡泵对沚痛效果怎么样？是短暂缓解还是在生命周期内无痛苦地活着？费用多少？
?程大夫回复：肺癌总体预后不好，生活质量第一，生存期第二，想吃什么吃什么。如果预计生存期超过三个月，可行椎管内持续给药镇痛治疗。建议您看我的专家门诊。仅供参考。
？雾里看花：父亲69岁，肺癌，化疗了3个疗程，左侧第二、三肋间区疼痛难忍，止痛药不管用了，影响饮食和睡眠，请教还有什么办法？谢谢！
?程大夫回复：要排除有无肺癌骨转移、肿瘤浸润局部胸膜等情况，建议您看我专家门诊。仅供参考。
？快乐木子回复：我现在口服化疗药希罗达，查肝肾功能，谷丙谷草4.88.我在药还能继续服用吗？
?程大夫回复：肿瘤骨转移疼痛治疗，首先是抗肿瘤治疗，然后是双磷酸盐治疗、放疗姑息止痛、阿片类止痛药物、辅助止痛药物等，建议您看我专家门诊。仅供参考。
？快乐木子：我是一名乳腺癌病人，现肺部和多发性骨转移，背后和腿腰时常疼痛，请求解答怎样缓解疼痛，谢谢！
?程大夫回复：可以。我既是疼痛科医生，又是肿瘤科医生，欢迎您看我专家门诊。
？畅想：晚期癌症病人，已经出现转移，身上疼痛难忍，吗啡什么的能管的时间很短，请问，这种情况，还有别的好办法吗？
?程大夫回复：首先抗肿瘤治疗，然后镇痛治疗，可以用吗啡缓释制剂。建议您看我专家门诊。仅供参考。
四肢疼痛？緋色琉璃：我前段时间右手前3个手指发麻，手臂有点酸疼，现在手臂不疼，就是手指还有点麻，请问这是什么原因。
?程大夫回复：医院做颈椎磁共振检查，怀疑颈椎病。仅供参考。
？老张：程大夫你好，我的左脚后跟底，在步行三公里后有刺痛感，现在想散步锻炼身体有点难。是腱鞘炎吗？用什么方法能医好吗？
?程大夫回复：足跟痛临床上很常见，尤其是老年人，原因也很多。治疗方法有休息、减少大强度走路或运动、泡脚、穿带洞的鞋垫、理疗（比如冲击波等）、药物（口服或外涂）、神经阻滞、注射PRP、手术等，根据每个人的具体情况，选择相应的治疗方法。仅供参考。
？陆陆：最近总感觉腿脚麻木、怕冷。行走后小腿疼痛，是不是脉管炎？
?程大夫回复：可能是多种原因引起的，不好明确评估，医院血管外科就诊。仅供参考。
？青青河边草：我的母亲今年60了，近期经常的脚趾头疼痛，疼起来无法走路，主要在大脚趾头根部疼痛，并且我母亲的右手中指指节肿大，是不是都是一回事啊，有人说是风湿，不知对不对啊，请专家给予准确答案，在这里谢谢您啦。
?程大夫回复：医院风湿免疫科或疼痛科，查一下类风湿、血尿酸等指标。当然，也欢迎您看我的专家门诊。仅供参考。
？万方：老人两个月前血栓瘫痪在床左侧身体不好使，最近腿疼，不敢伸开，蜷曲成一团，怎么回事？麻烦您解答一下
?程大夫回复：医院神经内科咨询。仅供参考。
？紫月青云：程主任您好！我47岁女大概从两个月前开始双腿和脚胀痛走路或站时间长了疼的更厉害还浮肿开始时睡了一夜就不疼了，近阶段休息了也疼但浮肿消失用手摸两腿肚比较硬查过双下肢B超血管没有问题肾功能，心脏等都没问题。期待您的解答！谢谢！
?程大夫回复：一、您有没有其它基础疾病，如心脏病、糖尿病等。二、双下肢水肿通常是心肝肾问题引起的，您肝、盆腔CT或血管、类风湿等还做过检查？由于您是双侧，与体位、劳累等有关，感觉还是全身性疾病较大。建议您哪一天看我专家门诊。仅供参考。
？对方正在输入……：年春节，右脚底脚跟的右上方处，靠近脚中部位置时而疼痛，今年左脚相同部位也发生这问题，去医院，医生没看就说打一针。没接受治疗。请问是什么原因？42岁，女，长期久坐，热水泡脚后缓解。谢谢
?程大夫回复：足跟痛临床上很常见，尤其是老年人。治疗方法有休息、减少大强度走路或运动、泡脚、穿带洞的鞋垫、理疗（比如冲击波等）、药物（口服或外涂）、神经阻滞、注射PRP、手术等，根据每个人的具体情况，选择相应的治疗方法。仅供参考。
腰腹疼痛？昕萍：您好程医生，我42岁，我每天早上4～5点钟开始，睡在床上就腰疼（就是系腰带的周围）平躺，侧卧都不行，非得起床，起床后走走运动运动就好了，天天这样，睡懒觉都没机会，去军区总院查过风湿，强直性脊柱炎都没有，肾脏科查过，也很好没问题，今年8月中旬我在省中院开乳腺肿块，医院的床睡了后比家里更疼，夜里两点疼的我吃不消只好起床在走廊里来回走，在床上半躺着坐着，我这到底是什么问题啊，我该怎么办？谢谢！
?程大夫回复：一、建议您做腰椎磁共振检查，评估病情。二、您的乳腺肿块是良性还是恶性？建议您看我专家门诊。仅供参考。
？梧桐树：主任好，我今年65岁现在腰疼，早起无法动，另我手掌掌骨也疼，手掌升不直，也握不住，请帮我治治，解除我痛苦，或告诉我怎样来看你的门诊，谢谢
?程大夫回复：患者性别、既往看病过程等，对疾病判断很重要。建议您看我专家门诊，周一上午、周二全天南京医院。
？祈福：请问我上腹部有压痛，摸上去明显感到是脂肪层有疙瘩，不知道该看什么科以及做什么样的检查。
?程大夫回复：医院普外科就诊。仅供参考。
？群聊：请问程主任，中年男性小腹两侧隐隐疼痛是哪方面的问题呀？也不是太严重
?程大夫回复：您的大小便还正常？医院普外科或泌尿外科就诊。仅供参考。
？木易：我老公今年56岁，腰部疼痛二A月有余，疼时严重叮时又摸不到准确们的疼痛点，大概在脊椎偏右二到三寸的位置，没有看过医生，请问是什么样的问题？又怎么看医生？
?程大夫回复：医院做一个腰椎磁共振检查，腰椎间盘问题可能性较大。仅供参考。
？爱如夏花：我腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，自己怎样锻炼恢复?谢谢！
?程大夫回复：临床上椎间盘突出的人不一定有临床症状，您平时不要做激烈的活动、适当运动、注意保护腰等。仅供参考。
？草民：请问程主任，我的父亲今年快70岁，身体状况很好，但就是经常感觉腰疼，去查肾脏泌尿都好的，有医生说是钟板炎，不要治疗？请问对钟板炎，有什么好的办法吗？
?程大夫回复：终板炎引起疼痛的可能性较少，估计还是其它原因引起疼痛，建议您看我专家门诊。仅供参考。
？丁丁历险记：我的腹部左下方有时会疼，是轻微，但已有两年的时间了，一般发病及持续的时间:15分钟左右，可能是什么原因引起的呢
?程大夫回复：您是男性还是女性？男性左下腹主要是肠道，女性还有附件，医院普外科和妇科就诊。
？流年：家里距单位远，我骑车上下班，一般要半个小时，有时候晚上回家觉得腿特别疼，休息休息就能好，这种情况要不要紧？
?程大夫回复：腿包括大腿、膝部、小腿等，不知具体哪一个部位疼痛？您的疼痛明显与运动相关，应该问题不是太大。假如休息后不能好转，医院就诊。仅供参考。
？阿紫：去年秋冬手臂时不时疼痛，去医院照了片，只照了手臂，说不是风湿，可能是压迫性神经疼，今年春天手掌和手指又疼又麻，感觉手掌上的血管肿胀不通，手也很凉，手指都不能弯曲，总是在凌晨三点左右发作，请问程主任，这是怎么回事？有可能是内风湿吗？要做那些检查才能确定病症？
?程大夫回复：您的情况有可能与类风湿等相关，医院做相关检查。当然，也欢迎您看我的专家门诊。仅供参考。
？彼岸花：我母亲今年68岁，右侧大腿疼痛约5年，中间断断续续，有时几个月一次，吃了芬必得后三四天就好了。但这次疼痛吃了6天芬必得也不好。去医院看给药敷贴，服中成药如意珍珠丸，但才过去一个月不到又疼了。每次疼痛感是一抽一抽的，有时又像刀割一样，不是一直疼，是一阵一阵的疼。睡觉时更厉害，不能入睡。只局限在右大腿，自我感觉像是肌肉、神经。左腿有时也疼，但一会儿就好了。右腿5年前烫伤过，现在伤口断断续续愈合了。双腿感觉麻木。她还患有干燥综合症、肺纤维化、严重骨质酥松、脑萎缩、颈动脉斑块脑部缺血缺氧。请主任帮看看
?程大夫回复：您母亲病情比较复杂，干燥综合症、骨质疏松、腰椎间盘突出等都会引起疼痛。建议您看我专家门诊。仅供参考。
胸口疼痛？别理我：腰椎间盘突出引发的疼痛怎么办？
?程大夫回复：如果的确是腰椎间盘突出压迫神经根引起的疼痛，目前椎间孔镜是很好的治疗方法，其它还有射频、等离子、臭氧、神经阻滞、外科手术等，建议您看我专家门诊。仅供参考。
？朱朱：打哈欠的时候，胸口会有点刺痛，很偶然的，这是什么原因呢？
?程大夫回复：打哈欠时胸口疼痛，说明跟牵拉有关，可能与肺、胸膜等有关，医院呼吸科就诊。仅供参考。
？风雨无阻：请问程主任，小朋友没有任何诱因的突然出现，咳嗽时会胸疼的状况，是怎么回事呢？问过他，在学校也没被撞过，受伤过，前一天游过泳有关系吗？
?程大夫回复：咳嗽诱发疼痛，可能与肺、胸膜、胸壁等有关，医院呼吸科就诊咨询。仅供参考。
其他疼痛？娟子：最近一直觉得左边乳房边缘有点刺刺的疼，有时候还会麻麻的，但是只有躺床上会疼，走路或者做事情的时候不疼，我进一年多没有上班，没事经常躺床上，而且我现在怀孕23周，疼痛跟这些有关系吗？
?程大夫回复：医院乳腺外科就诊，与怀孕期间生理反应可能存在一定的关系。仅供参考。
？娜娜梅：本人44岁，在省中诊断肩周炎，3月时疼痛时影响睡眠，吃止痛药，现在好点了，怕东天会发作，有好办法制痛嘛？谢谢
?程大夫回复：肩周炎是一个相当广泛的概念，可能具体涉及到很多不同的肩部病变。建议您平时适当锻炼，注意保暖。如果感觉不适，可看我的专家门诊。仅供参考。
？王女士：我35岁，从事办公室工作，会久坐，长期用电脑。经常出现太阳穴疼，头晕现象，有时候早餐吃完面条起身走路都会晕很久。最近在家休息了10天还是会出现这种现象，头感觉重重的，需要按摩太阳穴才感觉舒服一点。颈椎拍过片子有增生长骨刺的情况，不知道是颈椎影响还是有其他病症？最近睡觉起来后还会出现手麻的现象。请您指点，谢谢！
?程大夫回复：一、建议您做颈椎磁共振检查，首先考虑颈椎病，临床表现也像。二、建议您电脑屏幕下方垫几本书，增加工作间隙休息。如果可能，建议您多做一些游泳、放风筝等运动。仅供参考。
？张晋辉：男74岁。主诉：经尿道电切术后，阴茎前三分之一不间断疼痛，已经5年多。病史：年12月底因前列腺医院泌尿外科实施尿道电切术，切除约70%。电切术后尿道前三分之一疼痛不止，不分早晚整天不间断疼痛，夜间疼痛需排尿7-8次，生活质量极差。尿急时阴茎疼痛加剧，小便较为畅通，尿后疼痛有时缓解5-10分钟。因阴茎持续疼痛，无法正常休息，影响食欲，严重影响睡眠，晚上一般服用2颗舒乐安定，热水坐浴后方能入睡3-4小时。从20年前起，就因尿急存在阴茎
?程大夫回复：盆骶部疼痛，建议看南京医院泌尿外科卫中庆主任或南京军区总院金毅主任的专家门诊。仅供参考。
？ll：尿尿有灼烧感，有时刺痛，怎么办
?程大夫回复：首先考虑尿路可能有感染，医院泌尿外科就诊。仅供参考。
？胡小明：程主任好我的手腕关节每个月都会有几次疼痛。疼时腕关节处都不能弯曲，排除痛风，查过风湿三项，神经科也查过，连颈椎都查过。都没什么异常，每次发作时都时晚上六时到九时，第二天就有所好转，手面有局部红，还请主任能帮忙给点意见，感谢！
?程大夫回复：您的性别和年龄？疼痛与运动、劳累等还有关系？如果的确每晚6-9点发作，有无心理心理因素在起作用？建议您看我的专家门诊。仅供参考。
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