间质性肺疾病(interstitiallungdisease,ILD)是指主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性病变,又称为弥漫性肺实质性疾病(diffuseparenchymallungdisease,DPLD)。但随着近年来对该类疾病的不断深入研究,发现ILD也常常累及肺实质,出现如肺泡炎、肺泡腔内蛋白渗出等多种病理生理改变,而当肺泡壁炎症进一步发展,加重间质损害时,则发生不可逆转的肺间质纤维化(pulmonaryinterstitialfibrosis,PIF)。

阻塞性肺气肿(obstructivepulmonaryemphysema)是指终末细支气管远端气囊腔的持久性膨胀、扩张,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病,从定义上阐明在临床诊断肺气肿时必须除外肺纤维化。然而随着病变的进一步发展,肺气肿/慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的患者逐渐出现肺间质纤维化的症状,影像学上除有肺气肿外,还可见到肺纤维化的特点,肺功能也常常显示混合性通气功能障碍,且极易出现肺动脉高压、急性肺损伤等并发症。

20世纪90年代,Wiggins等首次报道了隐源性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia,COP)合并肺气肿的患者。年Cottin等首次将这种综合征定义为肺纤维化合并肺气肿(







































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