主要症状包括咳嗽进行性呼吸困难

董瑞,中医本科,中西医结合主任医师,现任北京肺纤维化研究所所长,北京康益德中西医结合医院院长

四、临床症状lip起病隐匿,好发于50~70岁之间,平均年龄56岁,女性多见lip也会发生于儿童,尤其是伴有低丙种球蛋白血症和艾滋病儿童患者主要症状包括咳嗽、进行性呼吸困难,同时可伴有发热、消瘦、胸痛、多发关节痛等大多数患者可闻及弥漫性细啰音,有时可见外周淋巴结肿大和(或)脾肿大,杵状指少见,严重者可出现紫绀

六、西医治疗lip西医治疗方面尚无特效治疗办法,部分患者给予类固醇或免疫抑制药治疗可缓解症状,但超过1/3的患者病情仍会进展为肺纤维化

三、病理·影像学特点1.大量小淋巴细胞和浆细胞浸润;2.少量肺泡内巨噬细胞聚集;3.有间质什么是肺纤维化纤维化表现;4.无胶原纤维化;5.无成纤维细胞灶;6.无透明膜的形成;7.hrct 影像显示:①小叶中心分布的小结节灶,密度较低,边界不清;②胸膜下和小叶周围分布的结节灶,边界清晰,密度较高(86%);③除上述影像学表现外还可见磨玻璃影、薄壁囊腔(直径1~3cm)、纵膈淋巴结肿大(尤其是艾滋病患者)、支气管血管束及小叶周围间质结节增厚、斑片状肺实变灶;④病灶呈弥漫、均匀分布,有时更偏向中、下肺野,肺容积正常

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导读:肺纤维化、肺部肿瘤、哮喘为呼吸病中的三大疑难病,北京市政协委员、北京康益德中西医结合医院院长董瑞几十年致力于此方面研究,提出正虚、痰、瘀、毒损伤肺络的病机新学说,创立了“通络益肺”配“内病外治”新疗法自本肺纤维化病能活多久报以“肺系疾病——中医治疗行之有效”对董瑞院长在中医研究呼吸病取得的业绩报道后,很多读者要求与董院长进行学术沟通,我们特开辟此栏目,以飨读者社会任职:北京市政协委员,北京市怀柔区政协常委学术任职:中医冬病夏治专业委员会主任委员,中国中西医结合呼吸病学专业委员会常委,国家中医药管理局“十一五”重点肺病专科主任,中国民营医院发展联盟副主席主要著作:《中西医结合诊治肺纤维化》、《中国中医冬病夏治学》等四部著作在省级以上医学核心刊物发表呼吸病研究论文60余篇,呼吸病科研成果荣获部、省、地级科技进步奖6项从事呼吸病研究20余年,通过对10万余例肺纤维化、肺癌、哮喘疾病临床研究提出正虚、痰、瘀、毒损伤肺络的病机新学说,达肺草哪里有卖创立了“通络益肺法”配“内病外治”、“冬病夏治”、“夏病冬治”的综合新疗法研制的肺纤维化专业用药“养阴益肺通络丸”、“仙芪扶阳固本丸”被北京市药监局批准为院内制剂,填补了我国肺纤维化领域空白;研制的肺积协定方治疗肺癌获国家发明专利;哮喘科研成果获卫生部、国家中医药管理局十年百项计划推广项目

二、病因病因尚不明确lip多继发于伴或不伴蛋白异常血症的特发性疾病、自身免疫性疾病、获得性免疫缺陷综合征等

一、病名释解淋巴细胞性间质性肺炎(lip)是以肺泡间隔、沿支气管、血管束弥漫性小淋巴细胞、浆细胞及组织细胞浸润、间质纤维化为特征的一组异质性疾病可为特发性,但更多见于继发性

五、诊断多有特发性疾病、自身免疫性疾肺纤维化是什么意思病等疾病史,咳嗽、进行性呼吸困难,肺功能呈现限制性通气功能障碍和dlco降低胸片或hrct检查在照射野内出现小结节灶、磨玻璃影、薄壁囊腔及纵膈淋巴结肿大等的影像学征象应注意与结节性淋巴增生、nsip、hp、小淋巴细胞淋巴瘤等鉴别

八、预后本病预后不良预后一般取决于合并症目前病死率、生存时间尚未定论

七、康益十位一体中医特色综合疗法中医学认为淋巴细胞性间质性肺炎属于“肺痿病”的范畴,其病因病机首先是正气不足,邪气壅盛,这也符合西医免疫力低下之学说,因此中医辨证施治首先在扶正固本1.扶正(提高免疫力):①扶正药物选用康益十位一体综合疗法之“养阴益肺通络丸”、“仙芪扶阳固本丸”两种药物长期服用以达健脾益肾扶正肺纤维化可以治好之效;②选用康益十位一体综合疗法之“冬病夏治”疗法,在每年伏天6月1日至9月1日之间选用康益玉屏风液,在任脉、督脉、足太阳膀胱经进行穴位拔罐,同时加用康益咳喘贴进行贴敷以达提高卫阳、激发元精、生化元阴元阳之效2.预防感染:淋巴细胞性间质性肺炎(lip)的加重恶化,关键是肺部感染和全身的感染因此感染后在抗生素使用上要“选用准、量到位”,以防引起真菌感染患者本身应做好防护,适宜居住人员少、空气清洁之环境3.改善缺氧:lip病人早期缺氧情况并不严重,随着时间推移会逐渐加重,因此长期性、间歇性吸氧是最基本的治疗,除此之外同时可选用康益十位一体综合疗法之气功康复疗法,帮助患者改善缺氧情况4.中医辨证施治:本病根据病情亦可特发性肺间质纤维化选用养阴益肺通络疗法、仙芪扶阳固本疗法相互配合,治疗疗程4个月为宜