作者：刘泽阳校对：吴锐发布：余瑾
导语：干燥综合征(Sjogrensyndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病，主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。下面我们来谈谈干燥综合征患者在护理方面的一些指导建议。
1、心理护理：由于本病病程较长，病人往往情绪低落，因此在做好基础护理的同时做好病人的心理辅导，改善其忧虑情绪，消除悲观心理和精神负担，保持心情舒畅，配合治疗，以积极态度对待疾病。此外对病人进行健康教育也十分重要，倡导健康的生活和学习自我护理是提高病人生活质量重要因素之一。
2.环境护理：室内定时开窗通风，时间15-30分钟，保证房间空气清新，温湿度适宜。
3、眼睛护理：眼泪减少可引起角膜干涩、损伤、细菌感染。日常可使用人造泪液(5％甲基纤维素)滴眼4-5次，睡前可涂眼膏；改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状，减轻角膜损伤和不适，减少感染机会。另外，多风天气外出时，应带防风镜，避免长时间读书、阅报、看电视、电脑等。
4、口腔护理：口干病人应禁烟酒，避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物，如阿托品等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理，每天早晚至少刷两次，选用软毛刷，餐后一定要将食物残渣清除干净，并勤漱口，减少和口腔继发感染。发生口腔溃疡时，可先用生理盐水棉球擦洗局部，再用5％灭滴灵涂擦，避免使用龙胆紫，以免加重口腔干燥症状，也可用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服或漱洗口腔。对口腔继发感染者，可采用制霉菌素等治疗常见的念珠菌感染；对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者，应及早使用抗生素，避免脓肿形成；有龋齿者应及时修补。
5、皮肤护理：对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等，要少用或不用碱性肥皂，选用中性肥皂，沐浴后可适当用中性护肤液涂全身皮肤，防止瘙痒。勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥。皮损者应根据皮损情况予以清创换药，如遇感染可适当使用抗生素。
6、呼吸道护理：将室内湿度控制在50％-60％，温度保持在18℃-21℃，可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状，并可预防感染。如累及鼻、气管、肺等可引起咽干、慢性的咳嗽、肺纤维化、可行雾化吸入，加强扩胸运动，学会正确咳痰方法，预防肺部感染。
7、干燥综合征患者的饮食宜多食含水量多、易消化、高蛋白、高维生素的食物，多吃甘凉滋润，滋阴清热生津的食物，丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒生津。口舌干燥者可以常含话梅等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。
应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。
忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟。
但由于干燥综合征病人病程长，在正确对待饮食宜忌的同时，亦不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。总之，食物要新鲜，荤素搭配，少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养。
8.患者应遵医嘱服药，不可擅自停药、减量、加量，注意激素及免疫抑制剂的副作用，患者病情活动时，最好应每月复诊一次，调整治疗方案，监测药物反应；患者病情稳定后，应至少3-6个月一次定期复查血尿常规以及肝肾功能等。另外患者应定期监测血钾，有时需终身服用药物补钾，以防低血钾的发生。
9.预防：最好的方法是多喝水，秋季老人一天的补水量应达到到毫升，由于早上人体血浓度非常高，容易形成血栓，所以起床先喝毫升水，这杯水可起到稀释血液、清洁肠道的作用。饮食要清淡，忌吃上火食物、油炸食品，平时多喝水，多吃水果，多吃蔬菜，保持大便通畅。吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。家里也可以用加湿器给室内加湿。要有良好的生活习惯，按时作息，避免熬夜，定时定量进餐。最后，要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅，可避免因情绪受到刺激而导致的上火。另外，干燥综合征为系统性疾病，医院免疫科就诊。
医院
风湿免疫科介绍
医院风湿免疫科医院中率先成立的独立的风湿免疫专科，是集医疗、科研、教学为一体的专业科室，拥有一支高水平的专业学术队伍，逐步成为江西省疑难重症风湿病诊治中心，年及年分别获得江西省重点学科建设项目及领先学科建设项目。
医院风湿免疫科是江西省免疫学会风湿病学分会、江西省康复医学会风湿病专业委员会、江西省中西医结合学会风湿病专业委员会挂靠单位，是风湿免疫专业学术型博士培养点，风湿免疫学术型与专业型硕士研究生培养点，是江西省住院医师规范化培训点。
我科开设风湿免疫病专家门诊、普通门诊以及专病门诊。风湿免疫科专病门诊包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征五个专病门诊，门诊量位于我省风湿科门诊量之首。科室开设疑难风湿关节病门诊，组织多学科联合诊疗队伍，开展关节超声、关节滑膜细针穿刺活检技术、关节腔液体松解术、水针治疗等在全省处于领先地位。
我科为中国国家风湿病数据中心和中国系统性红斑狼疮研究协作组分中心之一，是中国痛风数据库及强直性脊柱炎数据库成员单位，各项数据排名位居全国前列，参与类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨性关节炎等全国多中心研究。主持及参与7项国家级课题，主持参与省厅级课题10余项，发表SCI及CSCD核心30余篇。科室注重科研教学工作，每周二下午开展多学科网络学术交流及疑难病例讨论，欢迎各位同仁到我科进修学习。
风湿骨关节病特殊门诊介绍风湿病是一组侵犯关节及其周围软组织，如肌肉、肌腱、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中关节疾病占了比较大的比例。为提高风湿关节疾病综合诊治水平，造福广大关节疾病患者，我科特开设风湿骨关节病特殊门诊。
在常规的检验、检查手段的基础上，我科联合关节彩超、滑膜活检等检查技术来提高骨关节疾病的诊断正确性。在骨关节疾病的治疗方面，我科在传统治疗方案的基础上根据患者的疾病情况有针对性地联合水针治疗、关节腔治疗、生物制剂、中医中药等多种治疗手段进行综合治疗。
其中在水针治疗方面，我科积累了丰富的治疗经验，成功编撰《水针治疗在风湿性疼痛综合征中的应用》专著。
关节腔内液体松解术是由吴锐教授提出的针对口服药物无效的单或寡关节滑膜炎的一种关节治疗技术,用于治疗以滑膜炎为主要病理的关节病以及以退行性改变为主的骨关节炎，在江西省卫生厅专项研究基金等科研项目支持下,以及临床应用中观察到该治疗方法疗效显著且安全性良好；其可能的作用机制认为松解液一方面可以抗炎,又可作为液体动力的“手术刀”，分离关节腔内粘连的关节囊和滑囊，达到松解的目的，改善粘连所引起的局部缺血缺氧，同时松解液一定程度上稀释了关节内的代谢产物和酸性致痛物质，可缓解疼痛症状，并给病变组织提供所需要的重要修复原料促进修复。
同时我科积极联合骨科、病理科、影像科等学科作为多学科联合团队诊断疑难关节病，极大地提高风湿骨关节病诊治水平。
医师介绍
吴锐教授医学博士
主任医师
教授
博士研究生导师
现任医院风湿免疫科科主任，学科带头人。中华医学生物免疫学会常委，中国医师协会风湿免疫科医师分会委员，中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员，中国康复医学会骨关节风湿病专业委员会委员，江西省免疫学会理事，江西省免疫学会风湿免疫学分会主任委员，江西省中西医结合学会风湿免疫专业委员会主任委员，江西省康复医学会风湿病专业委员会主任委员，江西省医学会风湿病分会副主任委员。曾先后在美国耶鲁医院风湿免疫科交流学习。
长期从事风湿免疫病临床及科研工作，处理危重疑难风湿病有丰富经验，擅长各种常见及疑难风湿病的诊疗，包括系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性血管炎、白塞病、痛风等风湿性疾病，以及相关重症如肺动脉高压、肺间质病等的诊治。尤其在骨关节疑难病方面开展的关节腔液体松解术、水针等疗效显著，并在国际会议上做报告。在省内率先开展目征微循环技术预测系统性红斑狼疮血栓风险及预后，经江西省科技厅鉴定为国内先进水平。主持国家级课题、省级课题等，发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇。
符碧琪硕士主治医师江西省康复医学会风湿免疫分会委员兼秘书，江西省免疫学会风湿免疫分会委员兼秘书。针对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症等多种风湿免疫疾病进行诊断及治疗,擅长风湿类关节病诊治。发表了核心刊物等专业文章多篇。
陈景硕士主治医师江西省免疫学会风湿免疫分会委员兼秘书。针对系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎等多种风湿免疫疾病进行诊断与治疗，主攻疑难复杂风湿类疾病的诊治。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇.
李慧硕士主治医师江西省免疫学会风湿病专业委员会委员。从事风湿免疫临床及科研工作，进行各类风湿病的诊治，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎等，尤其在治疗结缔组织病肾脏损害方面有独到的见解。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇，参与国家自然基金课题、省级课题等多项。
陈丽明硕士主治医师江西省中西医结合风湿病专业委员会委员兼秘书、江西省免疫学会风湿免疫分会委员。针对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、肌炎/皮肌炎等多种风湿免疫病进行诊断及治疗，主攻危重症风湿免疫疾病救治。发表了核心刊物等专业文章多篇，多次参加国家级及国际学术交流会议。
熊江彪硕士医师江西省免疫学会风湿免疫分会委员。针对系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎等多种风湿免疫疾病进行诊断与治疗，主攻危重症风湿免疫疾病救治。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇。
赵俊本科医师江西省免疫学会风湿病专业委员会委员。中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、结节性红斑、骨关节炎、风湿性多肌痛及纤维肌痛综合征等风湿免疫疾病，主攻肌肉骨骼超声、关节彩超引导下关节腔穿刺及松解术，以及针刀、水针等治疗技术。发表了核心刊物等专业文章多篇。
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