“医生，我的肺是不是纤维化了啊？要不要紧啊??”
“只是感染后的肺间质异常，不需要过分担心！”
“那我还要吃药吗？要治疗吗？”
“不需要额外治疗，可以等3~6个月后再来复查。”
74岁的李老伯有30多年的吸烟史，既往有轻度的肺气肿，戒烟后他很注重锻炼，每天坚持万步走，平时身体也一直很好。然而，去年12月下旬感染新冠病毒后，他的两肺多发炎症，类似于“白肺”，当时紧急医院呼吸与危重症医学科病房。经过抗病毒治疗及密切的监护，老伯咳嗽、胸闷及呼吸困难的症状日渐缓解，指脉氧饱和度也恢复正常。“阳康”后，医院复查胸部CT，医生表示肺部病灶已经好转吸收，出现的部分肺间质改变也不用担心，这让老伯终于放下心来。
许多像李老伯一样“阳康”后的患者，都会担心自己的肺还好不好？复查CT出现的“纤维条索影”、“肺纤维灶”要不要紧？还要不要治疗？医院呼吸与危重症医学科副主任李锋进行了解答。
李主任介绍，新冠感染后胸部CT报告经常会有“肺纤维灶”这个诊断，有的患者一看到“纤维”两个字就很慌。其实肺纤维灶通常是因为肺部受到各种病原菌感染，比如新冠病毒，自然愈合后遗留下的纤维化病灶，是机体自我修复的表现。一般而言，纤维灶的范围都很小，不会扩散到肺部的其他部分，基本不会影响健康，也不会出现肺功能下降、活动耐力下降等问题。肺部纤维灶不是坏东西，它就像我们手上划了一个小破口后留下的“伤疤”，不需要额外治疗，也不用吃药。[1]
许多感染过新冠的患者在康复后都会选择为自己安排一次胸部CT检查，尤其是中老年人群和有慢性病的人群。胸部CT可以帮我们诊断出很多潜在的问题。
那么胸部CT究竟能帮我们发现什么？
胸部CT（计算机断层扫描）检查是一种影像学检查，通过使用X射线和计算机技术来生成详细的横截面影像，从而帮助医生评估胸部器官的结构和病变情况。胸部CT检查通常用于以下几个方面：
1.评估肺部疾病：胸部CT可以帮助医生检测和评估肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、肺栓塞、肺部肿瘤等。它可以显示肺部组织的细微结构，有助于诊断和评估疾病的严重程度。
2.检测心脏和血管疾病：胸部CT可以用于检测心脏和大血管疾病，如冠状动脉疾病、主动脉瘤、肺动脉栓塞等。它可以提供详细的心血管系统的影像信息，帮助医生进行评估和诊断。
3.观察胸部外伤：胸部CT可以帮助医生评估胸部外伤，如肋骨骨折、胸腔积液、气胸等，以帮助制定治疗计划。
4.评估肿块和结节：胸部CT可以帮助医生检测和评估肺部和胸腔内的肿块、结节或其他异常。它可以提供有关这些异常的大小、位置和特征的详细信息。
总体而言，胸部CT检查是一种重要的影像学检查方法，可以帮助医生进行肺部和心脏疾病的诊断和评估，以及对胸部外伤和其他异常情况进行观察和评估。
哪些患者阳康后需要进行胸部CT检查？
有一部分患者平时不怎么咳嗽，这次感染后咳嗽时间长，症状始终未缓解，可以去做一下胸部CT检查。还有一部分“阳康”患者表现为胸闷、走路气喘，甚至动一动就出汗；有的可能还有低热，也应该查胸部CT，看看肺部是否有炎症，同时需要验血查血常规、C反应蛋白等。如果胸部CT显示肺部存在磨玻璃影、实变影，甚至肺部纤维化，就提示存在感染后间质性肺病。
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参考文献：
[1]陶婷婷,“阳康”后，CT查出肺部条索影、纤维灶要紧吗？医院专家怎么说[Ｊ].上海科技报,,2,24
重要提示：上述内容仅为医学科普信息，目的是提供一般性的健康知识，并不针对个体情况，内容仅供参考。您若发生任何健康问题，由于疾病发病情况的特殊性和个体情况差异性，请务必第一时间咨询专业医生的意见和治疗建议。上述科普内容不能替代医疗建议和诊断。
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