肺动脉高压孕妇冒死产子警惕肺动脉高压的

因为患有肺动脉高压晚期合并室缺、艾森曼格综合征，孕期32周的孕妇出现急性心力衰竭的症状，曾被多次建议终止妊娠，控制心衰的施救手术难度大、风险高，经多学科专家联合会诊，“奇迹”终于降临，顺利产子！

01肺动脉高压

正常肺动脉压力不超过25mmHg，超过25mmHg，就叫做肺动脉高压，分为轻、中、重度肺动脉高压，当肺动脉平均压力在16-35mmHg时，叫轻度肺动脉高压，在36-45mmHg时，叫中度肺动脉高压，大于45mmHg，叫重度肺动脉高压。

由于肺动脉压力越高，肺血管阻力越大，肺血流量越少，势必会造成肺血管重构和右心系统射血阻力越大，最终影响右心系统，引起右心衰竭，所以说，肺动脉压力越高，麻烦越大。

02肺动脉高压原因

1.不明原因的原发性高血压

我们把一些没有找到原因的肺动脉高压都叫做原发性肺动脉高压，主要就是肺动脉压力逐渐持续不断的往上升。

2.左心系统引起的继发性肺动脉高压

由于风湿性心脏病发生的特别多，特别是风湿性心脏病二尖瓣狭窄，所以风湿性心脏病患病的概率比较大，不过现在风湿性心脏病发病率已明显减少。

但是，所有的左心心脏瓣膜疾病特别是二尖瓣疾病，包括狭窄和关闭不全，左心系统的收缩功能不全和舒张功能不全、左心系统流出道严重狭窄或者左心系统射血时遇到阻力特别高，都可以影响肺动脉压力，导致肺动脉压力增高。

3.肺部疾病

肺部疾病包括慢性阻塞性肺纤维化或者其他原因导致的肺血管床减少，包括肺或者肺动脉栓塞造成肺梗塞。

4.缺氧

外界氧浓度低，如高原缺氧或者是气道狭窄导致的氧气进入肺部出现障碍，或者是左心衰肺部淤血，导致肺动脉压力增高。

5.先天性心脏病

先天性心脏病造成的左向右分流，可以在不同水平出现分流，最终导致肺动脉高压，比如房间隔缺损造成左心房到右心房分流，时间一长就会导致肺动脉高压。

由于肺动脉压力不能无限高，高到一定程度会出现右心房向左心房分流的现象，当右房压力高于左房时，肺动脉压力不会增加了，而是从右心房释放到左心房。

如果这时将缺损封堵，右心系统压力会更高，肺动脉压力增加更会加重病情，也就是说出现右向左分流即是宣布失去了手术的机会。

6.结缔组织疾病

结缔组织疾病会损伤肺血管，引起肺动脉高压，由于结缔组织疾病本身比较难控制，所以引起的肺动脉高压也比较难控制。

7.其他疾病

一些其他的少见疾病，比如代谢性疾病和血液系统疾病都会导致肺动脉压力增高。