01

目前肺纤维化仍然是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,不断有新药上市,但尚未能逆转纤维化的进展。因其难以治愈,肺纤维化被称为不是癌症的癌症。其起病隐匿,病程发展快,预后不良,成为危害中老年人健康的隐形杀手。近几年来,肺纤维化发病率及病死率不断攀升,肺纤维化发病年龄多在40~75岁,男性高于女性,城市高于农村。

 

02

健康人的肺由肺间质与肺泡组成,完成人体的气体交换功能。当患有肺纤维化时,肺泡间结缔组织变厚、变硬,胶原蛋白过度沉积,降低了氧气交换能力,导致呼吸困难。如治疗不及时或治疗不当,错过最佳治疗期,致使肺泡空间越来越小,无法正常实现氧气交换,使患者无法正常呼吸,出现呼吸衰竭而死亡。肺纤维化临床症状表现不一,最初往往是由于多种原因而引起的肺损伤,如肺泡炎、间质性肺炎等,最终都可能引起肺泡上皮受损,成纤维细胞增生,肺间质及肺泡结构改变,发生肺纤维化。温馨提示:为方便患者看病,我院开通了网络预约通道,点击文末左下方阅读原文可直接挂号预约。坚持健康的生活方式,及时治疗!

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肺纤维化分为继发性与特发性。继发性多能找到原因,常见的结缔组织相关的肺纤维化,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等;职业因素,如石棉工人、煤炭工人等;疾病引起,如慢阻肺等;药物因素,如甲氨蝶呤、胺碘酮等。另外,吸入尘埃、吸入有害气体、吸烟引起的肺纤维化发病率逐年增加。还有长期接触粉尘工作者、长期接触刺激性强的气体,如:氯气、氨气、甲醛,还有养鸟人群、接触放射线者也可造成肺纤维化。所以,我们要对这些高发人群早期、定期检查,并采用一些安全措施来预防肺纤维化的发生。特发性肺纤维化是找不到原因的肺纤维化。

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肺纤维化多属于中医“肺痿”范畴。肺痿是肺脏的慢性虚损性疾病之一,为多种慢性肺系疾病后期发展而成。多因先天不足,禀赋薄弱,正气虚衰,加之外邪犯肺,咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱不用,临床表现以咳吐浊唾涎沫、伴气短或咳嗽、反复发作为特点。其病位在肺,久之及肾。发病机理主要为热在上焦,肺燥津伤;或肺气虚寒,气不化津;肺肾气虚,痰瘀互结,以致津气亏损,肺失濡养,肺叶枯萎。辨证有肺脏虚热、虚寒及痰瘀三大类,以虚热证较为多见。治疗总以补肺生津为原则。若肺中津液难复,多预后不良。温馨提示:为方便患者看病,我院开通了网络预约通道,点击文末左下方阅读原文可直接挂号预约。坚持健康的生活方式,及时治疗!

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中医治疗肺纤维化具有明显的优势,可改善患者咳嗽、呼吸困难的症状,延缓疾病的进展。肺痿急性期当以化痰清肺为主,缓解期当以扶正固本为主,兼以祛邪。肺泡炎期在糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的基础上,应用中药治疗,调节免疫功能,减轻激素的毒副作用,防纤维化形成,改善疾病预后。

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