一整套的护理学习题集，还有线上学习平台，不管是应付考试还是增加临床经验，对你有帮助哦~
来源：慧生医学网
编者按：
近年来，护理专业发展迅猛。据统计，当前全国护士有余万，护理工作者们爱岗敬业、勤奋进取、渴望成才，但培养护理高级人才专业实践能力的书籍却极其缺乏，更没有相应的专业辅导习题集提供给渴望晋升的主管护师和副主任护师使用。
现阶段国内大部分省市的高级卫生专业技术资格考试都是采取人机对话的形式，其主要题型是案例分析题，但至今尚没有一套系统的高质量护理专业案例分析习题集。
此次护理系列习题集的出版，是一次非常有意义的创新，它填补了上述空白，不仅使主管护师和副主任护师有了考试专用辅导书；而且也为护理教育和培训提供了一套完整、系统、实用的以案例分析题为主要题型的护理习题集。在很大程度上满足了临床护理人员成才的需求。
国家卫计委《医药卫生中长期人才发展规划（-年）》中明确提出要改进卫生人才评价方式，对专业技术人员进行科学合理评价，使其更加符合高级卫生专业技术人才的工作特性和能力要求。
护理系列习题集共分为五册：
《护理学习题集》主编:郑一宁、田力
《内科护理学习题集》主编:张洪君
《外科护理学习题集》主编:皮红英、曹作华
《妇产科护理学习题集》主编:姜梅、罗碧如
《儿科护理学习题集》主编:陈建军
其中《护理学习题集》是供非内、外、妇产、儿科专业护士使用的综合习题集。同时聘请全国85位知名护理专家担任编委，确保了习题内容的权威性、先进性和实用性。
该系列习题集以高级卫生专业技术资格考试大纲为依据，紧扣护理各专科考试大纲，按照高级职称考试设置题型，以案例分析题为主，题后附解析，每道题后均有出题专家署名；各分册后均附有模拟试卷供考生练习。
各专科案例分析题均来源于临床工作，案例进展贴近护理实践，案例内容符合整体护理与护理程序，案例中的方法技术符合标准规范，案例中的提问和解析反映学科新进展。该系列习题集并不是以应对考试为唯一目的，其目标和定位在于提高护理人员的临床实践能力和专业服务水平。通过案例分析题的学习，不仅可以强化理论知识和实践能力，而且能够提高护士的临床思维能力，进而为患者提供高品质的专业服务。
案例分析题示例：
患者女性，76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时，烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后，咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体：体温38.1℃，脉搏次/分，呼吸30次/分，SpO%。
第1问：患者目前首先要考虑的呼吸系统检查项目是（）
A．动脉血气分析
B．肺顺应性检查
C．支气管镜
D．痰培养
E．呼吸功能测定
F．胸部X线平片
G．胸部CT
答案：A
解析：动脉血气分析可用于判断呼吸衰竭的类型，测定低氧血症和二氧化碳潴留的程度；肺顺应性检查可作为某些疾病如肺纤维化、肺气肿等诊断参考或估计其严重程度；支气管镜有利于诊断呼吸系统病因、进行疗效观察及判断预后；痰培养可协助诊断呼吸系统病因；呼吸功能测定可了解呼吸系统疾病对肺功能损害的程度及性质；胸部X线平片和胸部CT可明确病变部位、性质、气管、支气管通畅程度等。患者目前出现呼吸衰竭症状，需要立即检测低氧血症和二氧化碳潴留的程度。因此，此题的正确答案是A。
第2问：关于动脉血气分析标本的采集，下列叙述正确的是（）
A．标本内严格隔绝空气
B．应使用无菌干燥并已肝素化的注射器
C．拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽
D．标本采集后应用力摇匀，以保证血样与抗凝剂充分混合
E．标本采集后应在30分钟至1小时内送检
F．在检验申请单上应注明采集时间、氧疗方式及浓度、体温
答案：A、B、C、F
解析：血气标本采集后应轻轻转动血气针以保证血样与抗凝剂充分混合；动脉血气分析标本采集后应立即送检；标本内若不严格隔绝空气，动脉血则会与空气接触，将明显影响PaO2和PaCO2；未使用肝素化注射器或肝素浓度不正确，也将严重影响血气分析结果；标本采集后应立即送检，否则由于细胞代谢耗氧，会造成PaO2下降，PaCO2升高。故此题的正确答案是A、B、C、F，其中关键正确选项是A、B；此题的错误选项是D、E，其中关键错误选项是E。
［提示］患者血气分析结果：pH7.28，PaOmmHg，PaCOmmHg，HCO3-28mmol/L，BE－3mmol/L。
第3问：分析以上动脉血气结果，判断该患者目前病情是（）
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
F．混合性碱中毒
答案：C
解析：pH值正常范围为7.35～7.45，pH7.35为酸中毒，pH7.45为碱中毒。PaCO2的正常范围为35～45mmHg，pH降低，PaCO2升高为呼吸性酸中毒；pH升高，PaCO2降低为呼吸性碱中毒；pH降低、PaCO2升高、HCO3-亦升高则是原发性呼吸性酸中毒。该患者的血气分析结果符合呼吸性酸中毒的诊断。故此题的正确答案是C。
［提示］患者入院后第二天，意识障碍加重，随意活动消失，可有自发动作，压眶反射及对光反射存在，对外界强烈的疼痛刺激表现为痛苦表情和肌肉收缩。
第4问：根据觉醒度的改变分类，该患者的意识障碍属于（）
A．嗜睡
B．昏睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．意识模糊
F．精神错乱
G．谵妄状态
答案：C
解析：根据觉醒度的改变分类，意识障碍可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。浅昏迷是指无自主运动，对周围事物及声、光等刺激全无反应，对疼痛刺激尚可引起痛苦表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射仍存在。此患者符合浅昏迷的临床表现，故正确选项是C。
［提示］医生给予患者行经口气管插管机械通气，模式为控制通气（CMV），潮气量（VT）ml，呼吸频率（f）12次/分，呼吸末正压（PEEP）5cmH2O（1cmH2O=0.kPa），吸入氧浓度（FiO2）40%。患者出现痰鸣音，听诊肺部有湿啰音。
第5问：护士准备为患者吸痰，下列护理操作正确的是（）
A．吸痰的压力应尽可能设置低压力，建议成人一般mmHg
B．吸痰前将呼吸机的氧浓度调至%，给予患者吸入纯氧2分钟
C．尽量选择大口径的吸痰管
D．应定时吸痰
E．吸痰过程中严格无菌操作
F．每次吸痰时间应至少15秒
G．吸痰前应常规实施生理盐水滴入
答案：B、E
解析：《人工气道的机械通气管内吸痰指南》建议吸引压力成人一般mmHg；推荐成人使用的吸痰管粗细不超过气管插管内径的50％；推荐只有在分泌物存在时进行吸痰，不进行常规吸痰；建议每次吸痰时间应小于15秒；不推荐在气管内吸痰前常规实施生理盐水滴入；吸痰过程中如不严格执行无菌操作，则可能造成患者呼吸道感染；选择大口径的吸痰管，可能增加气道损伤的发生率；每次吸痰时间应＜15秒，时间过长可能导致气道黏膜损伤，加重缺氧、肺不张等。故此题的正确答案是B、E，其中关键正确选项是E；此题的错误选项是A、C、D、F、G，其中关键错误选项是C、F。
第6问：目前，护士对该患者应采取的主要护理措施是（）
A．做好健康教育
B．做好口腔护理
C．做好皮肤护理
D．保持呼吸道通畅
E．密切观察生命体征的变化
F．注意安全，防止跌倒
答案：B、C、D、E
解析：患者目前处于浅昏迷和卧床状态，故A、F不是当前能够实施的护理措施；患者行气管插管机械通气，保持呼吸道通畅是目前最重要的护理措施。故此题的正确答案是B、C、D、E，其中关键正确选项是D。
（吴晓英熊颖超）
本套辅导用书习题集以纸质载体配网络学习卡的形式出版，为配合人机对话的高级职称考试形式，考生可以在线答题练习，并仿真考试场景，进行模拟考试演练及自我评估；医院及科室亦可通过线上系统，随机组题，进行业务训练及护士考评。
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