慢阻肺患者如何做好家庭氧疗和呼吸操

慢阻肺是一种进行性发展的慢性气道炎症性疾病，继发于慢性支气管炎和肺气肿患者，常常因肺部感染造成病情的急性加重，严重时可导致呼吸衰竭，长期低氧状态会造成肺源性心脏病，严重影响患者生活质量。研究表明，氧疗不仅可以提高动脉血氧饱和度，改善缺氧症状，还可以提高患者的生存率，改善生活质量。

1.动脉血氧分压低于55mmHg或动脉血氧饱和度（SpO2）小于88%。

2.动脉血氧分压在55-59mmHg，且伴有红细胞增多、肺动脉高压或肺心病右心衰竭。

3.夜间出现低氧血症（氧分压低于60mmHg）或运动时出现低氧血症。

长期氧疗：是指给有上述症状之一的COPD患者每日吸氧，并持续较长的时间，至少达6个月以上，标准的长期氧疗应为每日24小时吸氧。

目前一致认为每日至少吸氧15小时，使动脉血氧分压至少达到60mmHg(8.0kpa)，维持动脉血氧饱和度SaO%，才能获得较好的氧疗效果。

锻炼时尽量保持与自己的呼吸频率相协调。如果您感到呼吸困难，请休息下，吸下氧，等呼吸困难症状缓解之后再继续。

1.举起手臂

呼气时，缓慢的将一只手臂举过头顶并保持住，吸气时，缓慢置于腰部齐平位置。重复几个回合，然后换做另一个手臂。（一段时间后，可适当增加负重）

2.伸展手臂

手臂置于身体两侧。呼气时举起右手臂到肩水平，保持手臂伸展（像一只飞翔的鸟）。吸气时手臂放回到身体两侧。另一只手臂重复以上动作。

3.屈肘环绕

坐着或双脚分开站立。把手放在肩上，使肘部与肩在同一水平。将肘部向前，向上，往后，向外环绕。肘部向前向上时呼气，回到开始位置时吸气。

4.屈肘呼吸

双脚分开坐着。把肘部提到肩水平，双手手指放在胸前。吸气时把双肘往后拉，指尖分开。呼气时指尖回到起始位置。

5.侧弯

右手臂环绕身体使右手放在左下肋骨上。用鼻子缓慢吸气，身体弯向左侧，左手垂向地面。身体恢复直立时，用嘴呼气。左手臂重复相同的动作。

6.手置后头

把右手臂举高过头，然后弯曲右手肘，右手下移到颈后。然后，伸直手臂，手向上回到起始位置。重复3次然后换左手臂重复刚才动作。

7.伸膝

双脚分开坐着。呼气时伸直一只膝盖。吸气时脚回到起始位置。

8.抬腿

双脚分开坐着。呼气时朝肩方向抬起一只膝盖。吸气时回到起始位置。

9.上台阶

找一个有扶手的台阶。上台阶时呼气，下台阶时吸气。然后换另一条腿重复刚才动作。

主任医师副教授

出诊时间周一上午特需门诊周三下午专家门诊周四下午专家门诊擅长疾病支气管哮喘、慢阻肺、过敏性气道疾病的诊断与变应原特异性免疫治疗（脱敏治疗）