?一般结核性肺结核的病理发展阶段是这样子的:

  

1、第一阶段:炎症,结核菌在肺部进行侵润,这时就在一个部位形成一片溶解性炎症(相当于感染后化脓、渗液等),这种情况的病人往往会出现低热、消瘦、咳嗽、咳痰(血痰或脓痰等);并有胸痛等等症状;

  

2、第二阶段:纤维化,

  

经过一段时间的炎症反应,或者经过治疗,或者,由于人体抵抗力的增强,免疫对结核杆菌进行了消灭,或呈现一个“控制阶段”,原来有化脓、渗液的部位,其化脓已经得到控制,逐渐形成一个“疤痕”(相当于人的皮肤感染后,开始是化脓,过几天后,化脓已经消失,但原来化脓的地方就会出现一个疤痕,而且这个疤痕与周边皮肤是不一样的,比周边皮肤硬一些而且有增生,----这个在医学上就是“纤维化”。

  

3、第三阶段:钙化。

  

以上第二阶段后,这个疤痕就会越来越硬,其中的组织也没有生理作用,当硬到一定程度后,就形成一个类似“肉干”的组织,这个组织在医学上就叫“钙化点”。所以肺结核病很多病人虽然治疗后了,但这个钙化点是不会消失的,称之为“陈旧性肺结核”,会伴随终身,除非用手术取掉(但没有必要),

  

“陈旧性肺结核”并不是说“现在有结核”,而代表“过去曾经有肺结核”。所以,很多的人一听说“肺结核”就避而远之,这对病人也是不好的,应该知道这种并无传染性,除了在肺部上有个“钙化点”之外,与其他人没有什么区别

?肺结核钙化:

  

肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

?肺结核纤维化:

  

肺结核纤维化是肺结核的转归之一,当肺结核的炎症进程得到控制,肺组织坏死被吸收以后,机体会在原来病变的部位进行自我修复,在此过程中主要以纤维组织增生为主,形成不同程度的肺组织纤维化。可以理解为疾病好转的征象。当然过度的纤维化会导致肺功能受损。

  

病灶发生纤维化后,一般已无结核杆菌存活,可谓完全痊愈。在被包裹、钙化的干酪样坏死灶中仍有少量细菌存活,病变只处于相对静止状态(临床痊愈),当机体抵抗力下降时病变可复燃进展。所以大家治愈后,要加强身体锻炼,增强营养,把身体保持正常的健康水品,就不会有事了。即便没有病的人,他也要锻炼体制的。

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