北京最好白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/中药历经千年，在中医理论的指导下，至今依然护佑着人们的健康，相较于古人，现代科技也让我们抽丝剥茧，对中药局部有了更细致入微的观察。回溯到最早关于中药治病的上古传说──神农尝百草。为解人间疾苦，游走于深山野林，品味草木果实的酸甜苦辣，体察药石鳞甲的寒热温凉。历经漫长的岁月，在一代代的观察实践下，总结经验，提炼升华，合而成书为最早的药学著作《神农本草经》。后又有《唐本草》，在此基础上官方修订的《新修本草》则是我国也是世界上最早的一部官修药典。而伊尹创造《汤液经》，更是开创了药食同源的治疗方法。鹅首曲颈铜壶出土于三门峡出土时壶中6斤多重的液体经专家取样检测为西汉早期药酒，加入毛发灰和植物灰可以止血消炎，与长沙马王堆出土的医书帛书《五十二病方》中的记载颇为相符。随着时代发展和科技的更新，人们对中药的观察和应用似乎偏离了初始的理论指导。不相信人体自身的感觉体验，反倒在动物身上试验了；不观察它们在自然时空中的生长化收藏的状态和生活习性。把它们连根拔起，放到实验室中切割解剖，用显微镜再观察，以求分离出“有效”的成分，用来对抗病毒细菌，对抗炎症因子，对抗疾病。自青蒿素获得诺贝奖医学奖后，大批中药科研人转投中医古籍，刨根问底，想从其中挖点灵丹妙药，希望做到专病专药。在脱离自然时空的理化实验室里肢解、拆分中药，在万千碎片中寻找所谓的有效成分，使用西医的化学分析手段，在毫无生机的实验室里埋头苦干。在背离中医的方向上越跑越快，越走越远，甚至一路狂奔，其结果是──丢掉了中医的灵魂，失去中医的疗效，只能自欺欺人谓“古方不治今病”。如此研究使用中药是符合科学了，却与中医理论和自然规律相悖了。而何为中药？中药是指在中医理论指导下采集、炮制、制剂，说明作用机理，用于防病治病的自然药物。认识应用中药，我们不如转过身往回看，去追本溯源。使用中药疗疾要穿梭于草木药石之间去观其色，闻其气，尝其味，深究其阴阳属性、四气五味、升降沉浮等药物势能。与古人居，与古人谋，用古人的思维方式去认知合天地之气而成的这一株草、一块石、一片鳞甲。人生活在自然时空之中，这个时空受自然规律所支配，他的自然状态的维持需要汲取自然界中的天然物给养。这个天然物就是合天地之气而成的五谷、蔬果、鳞介虫鱼等，把它们恰切的运用于人体，才可发挥纠偏之用。进入临床，接触的患者越多，越发现一个令人担忧的问题──罹患结节囊肿、肿瘤的患者越来越多。甲状腺结节、肺结节肺癌；乳腺结节乳腺癌；卵巢囊肿卵巢癌；子宫肌瘤宫颈癌；肝囊肿肝癌；肾囊肿肾癌。更有不少数患者多个部位或者多个脏器同时出现结节或者肿瘤等。前不久遇到一位20岁出头的姑娘忧心忡忡的求救于中医，诉已行三次乳腺纤维瘤切除手术，身心都无法再承受手术之殇。面对当今越来越多的囊肿、结节、肿瘤之类的疾病，我们究竟是怎么认识的？又该怎么用药呢？医患双方不妨都反思一下。就如常见之风寒微恙，发热、咽痛“上火”时，是选择抗生素、蒲公英、板蓝根等寒凉之药来“消炎”、“抗病毒”？让邪气向内向下，向五脏六腑压制？还是──“其在皮者，汗而发之”用解表之类药，将外寒束缚其表导致的气机郁闭而出现的发热、咽痛从表而解，让邪气从哪里来回哪里去呢？观察所见，大多数人会直接买些诸如蒲公英、菊花、板蓝根、黄连等清热解毒药。以寒治寒，反复如此或许可以让感冒的发烧咽痛等症状消失。但是，症状的消失并不能代表疾病的痊愈。这是让寒凉药引外邪入里了。外邪入里，表症解除，入里的寒气长期盘踞在内，就会变生各种杂病。比如寒气内入于肺，持久累积致使肺内“坚冰”结成，纹理增粗、结节、肿瘤就随之产生。而有“火眼金睛”的中医则会用发表之理法，选解表之方药，将外来的邪气驱散出去，不留后患。中药课本开篇即谈麻黄。陶弘景有言：“麻黄乃疗伤寒，解肌第一药”。那我们就以中药麻黄为例，反思一下中药该如何发挥救人之用。《本草崇原》中记载：麻黄──春生苗，外黄内赤，中空有节，如竹形，宛似毛孔”。人体表有汗孔，肺脏有肺泡，一呼一吸之间与外界进行气体交换一样。麻黄中空多节，宛似毛孔，便可畅达沟通人体表里之气，宣通肺气，使得郁积在肌表的外邪得以透达。邪之来路亦是其去路，邪气从原路返回就不会变生它疾。麻黄性味辛温微苦，有喜光，耐干旱又抗严寒的生长习性。“其积地无雪，呈阳气之象”。即使生长在雪地里，周围也不生雪，自然有一股阳气，能透发严寒之性。麻黄还有宣肺平喘利尿之功。古人利用麻黄平喘利尿，则是取其“提壶揭盖”之用。把封闭的茶壶盖打开，壶内外空气得以流通，壶中水才可以畅快的流出。使用麻黄、苏叶等解表药，把人体肺之“华盖”打开，气机得以宣通，才上可平喘止咳，下可通利小便。《神农本草经》言：麻黄有破癥瘕积聚的能力。破肿瘤积聚，一般用药思路大约是使用三棱、莪术、全蝎、蜈蚣之类强力攻破。这与对抗肿瘤所用放、化疗手段“伤敌三千，自损八百”相比也只是程度问题。体质强盛之人尚可，体虚之人难免会“绝人长命，予人夭殃”。从另一个角度，麻黄的破坚作用更像是温暖的风，“弱之胜强，柔之胜刚”，再配合像太阳之热的附子、桂枝等，驱散阴霾，融化寒冰。而人体形成的这些坚硬结节肿块，不正像冬天房檐地面结成的冰凌吗？想要化冰破冰，使其从有到无，若使用强力直接敲碎打破，但是冬天寒冷的大环境并无改变，早晚只会再凝结冰块。若是给予温暖的阳光，给予向上、向外升发之力，令冬去春来，自然会万病回春。用药如用兵如果我们想要“用药救生”，就需要去走进自然，体悟草木药石、鳞介虫鱼的天地之气。了解其生长的时间、地势、形态、色泽、气味、药势、升降沉浮、补泻、归经和炮制。人有个性差异，草木也同样有其形、性、气、质的个性差异。不谋全局者不足以谋一域。我们不依靠药物的某一个化学成分去起作用，所用之药都是浑圆的整体的自然药物之四气五味、升降浮沉的合力。即便处方寥寥数味，药物寻常无奇，也会有立起沉疴之效。如若在治病的过程中我们发挥不出它们的救生之用，那就反求诸己，反省自己是否真正了解中医和中药。如今中药已历经数千年，若想仍为我们所用，就需要我们好好地体悟自然之理，体悟医道。从古到今，日月星辰没有变，草木药石的阴阳属性没有变，升降沉浮之性没有变，唯有变的是我们的认知，我们所接受的文化......▽▽▽短短篇幅不能道尽其中之理，中药还有太多需要我们探寻的未知，现在仅仅把从平日里受臧老师潜移默化的影响，从中医经典书籍里寻得的答案。从服中药的患者对自己的反馈和自己亲尝方药得到的最直观的体验，这些抛砖引玉的感悟分享一下。如有不当之处，还请大家批评指正。
作者简介：王方，中易堂国医馆中医执业医师，毕业于河南中医药大学针灸推拿专业，师从河南中医药大学臧云彩老师，跟随臧云彩老师临证学习五年。包本背诵《伤寒论》《金匮要略》；《黄帝内经》还在背诵中。回归中医道统，仁心济世，临证善以“六病辨证（俗称六经辨证）”，明辨阴阳，因人制宜，针灸草药并用，力求中医治病廉便验之功。
往期文章中医如何治本？自医过程中对中医经典条文的感悟基于中西医在新冠疫情的表现，浅谈中国医学的发展方向作者王方编辑
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