什么是肺癌?
肺癌是指长在肺上的恶性肿瘤,年,我国平均每十万人有30.2人死于肺癌,居各类恶性肿瘤第一位,且患病的人群越来越年轻化。
肺癌有哪些临床表现?
1.咳嗽
通常是首发症状和初期信号,如果是顽固性、刺激性干咳,经抗炎治疗1-2周症状仍无改善时,应引起高度重视。有长期慢性咳嗽的老烟民如果咳嗽习惯发生变化也要警惕肺癌可能。
2.血痰
血痰表现为痰中带血丝或者血块,少见大量咯血。对40岁以上男女,既无咯血病史,突然出现不能解释的血痰,应高度警惕。
3.胸痛
初期为不定时的胸闷,压迫感或钝痛,有时甚至无法描述疼痛的性质和具体部位。
4.发热
在发热的同时伴有肺部阴影者,要积极寻找病因,而不要轻易诊断为感冒或支气管炎。
肺癌都喜欢找什么样的人呢?
1.吸烟或长期吸入二手烟者
全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是肺癌的最大风险因素,烟草中有50多种物质会引起癌症。专家指出,70%~80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关。任何形式的吸烟都会增加肺癌的风险,且吸烟越多,风险越大。
2.年龄较大者
随着年龄的增长,患肺癌的概率就会增大。近年来,被诊断为肺癌的患者有一半年龄在70岁以上,年龄小于55岁的仅占12%。
3.有癌症病史者
曾患有癌症的人,患上肺癌的风险可能会增加。
4.有癌症家族史者
如果某人的父母、兄弟或孩子患有肺癌,那么这个人的肺癌风险会高于无肺癌家族史的人。如果这个人的亲属在年轻时肺癌就发作或有多于一名亲属患有肺癌,那么这个人患肺癌的风险就会更大。
5.与致癌剂长期接触者
长期与氡气、砷、铍、镉、铬、镍、石棉、煤烟、烟灰、二氧化硅和柴油有重大联系的人,比如铀矿工人、从事粉尘作业者等。
6.患有传染性肺部疾病者
一些传染性肺疾病患者,比如肺结核患者,患肺癌的风险就会更高。
7.其他肺部疾病患者
慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化患者,患肺癌的风险也会增大。
8.饮食不当者
饮食不当与肺癌的发生也有一定关系。喜欢吃煎、炸食物,特别是路边的煎炸食物者,患肺癌的危险性是常人的3倍。年河北省一项基于人的国家肺癌筛查项目显示,摄入蔬菜及饮茶可以降低肺部结节风险。
是不是只要避免上述几点,就不会得肺癌了呢?
误区1:不抽烟就不会得肺癌
吸烟仍然是肺癌的第一大发病原因,只是越来越多的人不吸烟也会患上肺癌,这和我们日常生活中生活习惯及接触到的一些化学气体有关,如装修材料中的苯、甲醛、氡等有毒气体。
误区2:年轻不可能得肺癌
由于环境污染和饮食安全问题愈加恶化,癌症已经不是老年人才会生的疾病,全国已知年龄最小的肺癌患者只有2岁,来自大连。
误区3:肿瘤标记物高就一定得肺癌了
有很多人体检发现了肿瘤标记物升高,查了胸部CT一点问题没有,事实上肿瘤标记物并不能诊断肺癌,是不是长了肿瘤,还是主要看CT和病理的诊断。
误区4:得了肿瘤立即放弃治疗
这是不可取的,最早期的肺癌手术后和正常人差不多。早期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上。
误区5:拍张胸片就能查出肺癌
这个是最要命的错误观念,对于1cm以下或是躲藏在心脏后面的肺部肿瘤,胸片根本看不到。
误区6:肿瘤不大就能根治
事实上肺癌的治疗效果不但与肿瘤的大小有关,还与肿瘤是否有转移有关,如果有胸腔外其他脏器转移,哪怕肿瘤只有1mm大,效果也比较差。
误区7:开刀加速肺癌扩散
不管哪一期的肿瘤,如果评估之后,能够手术,都是获益的。
误区8:肺癌根治术后不用化疗
有一些人认为既然已经做了根治性手术了,就不需要化疗了,这是错误的。化疗可以杀灭残存在体内的肿瘤细胞,减少以后复发可能性。
误区9:肺癌有遗传,会传染
肺癌有遗传倾向,但不是遗传病,父母或兄弟姐妹有患肺癌的,需提高警惕。肺癌不同于肺结核,是不会传染的。
如何做好肺癌早期筛查?
恶性肿瘤的最佳控制办法,就是早发现、早诊断、早治疗。
根据年版的筛查指南中将年龄在50岁以上,并且合并以下一项危险因素的属于高危人群,应该进行低剂量螺旋CT早期肺癌筛查,做一次检查的辐射量大约等于你坐飞机去美国旅游一圈。
包括:
①吸烟≥20包/年,其中也包括曾经吸烟,或者戒烟时间不足5年者;
②被动吸烟者;
③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
⑤有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
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