胃食管反流是指胃内容物反流入食管、咽喉或肺所致的症状和并发症的一种疾病。
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其典型症状为烧心、反酸、嗳气、腹胀、胸骨后疼痛等,常引起反流性食管炎，Barrett食管等，部分胃食管反流病患者内镜下无食管炎的表现，这类胃食管反流病称内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病，这些被称为食管症状。此外，胃食管反流还有一些非典型症状（也称为食管外症状），如反流性哮喘、慢性咳嗽、咽喉炎、非心源性胸痛、胸闷不适、声嘶、咽部异物感、夜间窒息等，可谓复杂多样。
胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物
对食管黏膜的损害。
食管的抗反流机制包括抗反流屏障、食管对反流物的清除以及食管对反流损害的抵抗力。抗反流屏障包括食管下括约肌（LES）、膈肌脚、膈食管韧带等，一过性LES松弛是引起反流的重要因素，食管裂孔疝也导致胃食管结合部解剖关系改变而影响抗反流功能，正常情况下，食管可通过蠕动性收缩将反流物排入胃内，食管蠕动异常时可降低食管对反流物的清除引起反流症状，长期吸烟、饮酒等可降低食管对反流损害的抵抗力，反流物中的胃酸和胃蛋白酶损害食管黏膜引起胃食管反流病。反流物还可到达咽喉部和气管引起咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。
胃食管反流的危害有
1）、长期反复胃食管反流可引起食管粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡、增厚转白、瘢痕狭窄等，表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、腹胀、呃逆、胸闷不适等，严重影响患者的生活质量。
反流性食管炎的分级
2）、约6%～14%可能演变为Barrett（巴雷特）食管，而Barrett食管又与食管癌的发生有关，所以，反流性食管炎、Barrett食管（癌前病变）及食管癌被称为胃食管反流带给患者的“危害三部曲”。
3）、表现为食管外症状的患者由于反流物到达咽喉部、气管，引起咽喉炎、声音嘶哑、咳嗽、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等，严重时甚至会诱发生喉痉挛危及患者生命。
反流性咽喉炎、哮喘、咳嗽
4）、部分患者合并食管裂孔疝，有心慌、气短、嗳气、腹胀等，严重者引起梗阻、胃扭转、消化道出血等。
北美医学教育基金会(北京爱博咨科技有限公司）
项目负责人：赵玉萍
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