1、题干:真题-J慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A、肺性脑病B、上消化道出血C、心律失常D、左心衰竭E、脑水肿
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答案:D解析:慢性呼吸衰竭的患者因二氧化碳潴留易发生肺性脑病,同时慢性呼衰的潜在并发症有上消化道出血,在晚期,因严重缺氧和二氧化碳潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭;晚期由于严重缺氧气、酸中毒引起心肌损害,出现周围循环衰竭,心率失常;因脑血管扩张,易发生脑水肿(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
2、题干:患儿,女,10岁。给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是
A、花粉B、尘螨C、毛屑D、病毒感染E、细菌感染
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答案:C解析:题意可知,患儿在给宠物狗洗澡后出现典型的哮喘症状,以此可以判断引起该患儿哮喘发作的过敏原是毛屑(C对ABDE错)。
3、题干:真题-X慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是
A、发绀B、呼吸困难C、精神神经症状D、其他器官损害E、心血管系统症状
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答案:B解析:慢性呼吸衰竭多由支气管-肺疾病引起,如慢阻肺、严重肺结核、肺间质纤维化等疾病;临床表现以呼吸衰竭、神经症状及循环系统表现为主,其中呼吸困难是慢性呼吸衰竭患者最早最突出的症状,在病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时可发展为浅快呼吸,若并发二氧化碳潴留患者呼吸可由过速变为浅快(B对);其他如发绀、精神神经症状及循环系统症状为慢性呼吸衰竭一般表现,其他器官损害为慢性呼吸衰竭继发表现(ACDE错)。
4、题干:支气管肺癌最常见的早期症状是
A、阵发性刺激性呛咳B、发热C、持续性痰中带血D、血性胸水形成E、胸痛
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答案:A解析:肺癌多起源于支气管黏膜上皮,因此也称支气管肺癌,早期多无症状,癌肿增大后,最常出现阵发性刺激性呛咳(A对),有时伴有痰中带血点、血丝或断续的少量咯血,少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞,可出现胸闷、哮喘、气促、发热和胸痛等症状,晚期由于侵犯胸膜出现血性胸腔积液(BCDE错)。
5、题干:真题-Z发生大咯血时病人应当
A、咳嗽B、屏气C、少量流质饮食D、绝对卧床E、多交谈
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答案:D解析:大咯血指每天咯血量大于ml或一次咯血大于ml,应紧急急救,迅速有效地排除呼吸道内的血液、防止窒息,待窒息解除后,病人绝对卧床休息,头低足高位,以利体位引流(D对);大咯血应暂时禁食,减少咳嗽以免引起误吸导致窒息或吸入性肺炎,但当窒息解除后,应鼓励病人将气道内积血咳出,不应屏气,给予高流量氧气吸入(ABCE错)。
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