为何得了晚期肺癌还没有丝毫症状

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胸椎转移肿瘤丨图源网络

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胡洋医生告诉我们，首先，肿瘤标志物的准确度并不是很高，因为正常人也可能升高，有些肿瘤患者反而不高，它的准确度大概在10%左右，并不能作为临床上是否存在肿瘤或者是肿瘤到哪种程度的一个依据。但是要重视的是什么？多种肿瘤标志物均升高，或者是单项升高好几倍，尤其是在序列检测过程中，随着第一次、第二次、第三次的检测，指标越来越高，甚至倍数呈指数级升高的话，对肿瘤的提示意义就更大一点。

胸部CT检查丨图源网络

其次，最重要的还是看胸部CT，哪怕肿瘤标志物升高了，肺部没有明显的肿瘤病灶也不用太担心。为什么不是胸片呢？胡洋医生解释，虽然胸片的辐射低，但是对于较小的肺部病灶不一定能够被早期发现，而且胸片上肺部小结节或微小结节很容易被肋骨、膈肌、纵隔组织器官等遮挡，特别是小于1cm左右的肺微小结节在普通胸片上经常容易被遗漏。而胸部CT可以发现肺内的微小病变，目前建议采用胸部低剂量螺旋CT评估肺内情况，它有常规CT的敏感性，辐射只有常规CT的1/8~1/6，检查费用也更低。

此外，建议年龄≥40岁人群，并具备以下任一危险因素者，每年进行低剂量螺旋CT检查，以防漏诊：

1

吸烟≥年支(或20包年)，或曾经吸烟≥年支(或20包年)，戒烟少于15年（注：年支：每天吸烟的支数×烟龄＞）；

2

环境或高危职业暴露史，如长时间工作生活在雾霾高发地区；长期从事煤炭、石油、化工、水泥等粉尘污染的行业；长期接受二手烟暴露和家庭厨房油烟污染等；

3

有肿瘤家族史，特别是有肺癌家族史；

4

合并慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。

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最后，医生强调：肺癌的预防并不能靠症状来判断，定期体检才是正确的选择。