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双胍类药物是糖尿病患者常用的一类降糖药,是口服降糖药中的“元老”。降糖作用肯定。可抑制食欲、抑制肠道葡萄糖的吸收,并增加外周组织(例如肌肉)对葡萄糖的摄取和利用;抑制肝脏糖的异生和肝糖原的分解和肝糖的输出,而发挥抗高血糖的作用。双胍类药物有何优点双胍类药物能改善糖代谢,降低体重,但不影响血清胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,单独应用不引起低血糖,还具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等。正是因为双胍类药物独特的作用,所以许多肥胖者将它当做减肥药。双胍类药物适用于哪些病人双胍类是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线用药,可与磺脲类、α-糖苷酶抑制剂联合使用。1型糖尿病在应用胰岛素治疗过程中,如血糖波动较大,可加用双胍类。双胍类药物都有哪些市售的双胍类主要有盐酸二甲双胍,商品名为降糖片、美迪康、格华止等;还有一个药物苯乙双胍(降糖灵),因其有引起乳酸酸中毒等的不良反应,现已少用,在有些国家已禁用。双胍类药物有什么不良反应双胍类药物的常见不良反应是胃肠道反应,表现为口干、金属味,厌食,恶心呕吐,轻微腹泻等。进餐时服药及从小剂量开始服药可减轻这些不良反应。比较严重的不良反应是有可能引起乳酸中毒的危险,特别是对存在低氧状态的病人。大剂量应用可损害肝肾功能,故禁用于肝肾功能不全、败血性休克或大手术病人。如用药过程中血肌酐水平升高,应予停药。老年患者应小心使用。另外,偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。撰文

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