医学进步日新月异,知识更新速度快的惊人,关于治疗强直性脊柱炎的疗法也是越来越多,通过单一的治疗手段并不一定都能达到理想的效果,有时选择的单一疗法可能增加了患者的痛苦,甚至加重了患者的病情。这就衍生了一个新的名词——“多学科联合治疗”。

眼下,全国多家医院已开展这种模式的诊疗方式,量身制定诊疗方案,让患者享受一站式服务。多学科联合治疗为什么会成为被业内和患者所接受的形式呢?它又是如何提高强直诊疗有效率及成功率?我院郭涤尘主任对此进行科学解析:

多学科联合治疗——看病不再是一个医生对一个患者

医院看过病的人都知道,去医院要先挂号,再去医生那诊断。但是对于一些疑难杂症,患者往往要来回跑好几次,换个科室再诊治。

市民林女士就有这样的经历,因为16岁孩子患有强直性脊柱炎,医院辗转。就诊时,由于对疾病不是很了解,都会先去挂个骨科,医生建议到风湿免疫科治疗,她又要下楼重新去挂风湿免疫科号(医院科室划分不同,但是都需要多次挂号)。“没办法啊,有时候一个上午下来,大部分时间都是在挂号的路上“你说我一个没生病的人都觉得累,何况是孩子呢?”林女士无奈道。

医院实行的多学科联合诊疗模式的出现,解决了患者的烦恼。林女士说,以后去看病,只要挂一次号,就有一个专家会诊团为其诊治,免去了多次奔波之苦,既节约了时间,又提高了效率。

多学科联合治疗——明诊断、定方向、细方案

多学科联合治疗是一种组织医生诊治病情的形式,是一种全新的诊疗模式,这种形式利用现有治疗手段为病人选择最合适的治疗方案,起着明诊断、定方向、细方案的重要作用。

多学科联合治疗强直性脊柱炎,汇聚了:风湿病学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、脊柱矫正医学及内外科、中医医学及康复学、心理教育学等于一体,融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、免疫调节、康复管理”等多种理念,为每一位强直性脊柱炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案。

为什么要实行多学科联合治疗?

强直性脊柱炎疼痛根源——炎症

强直性脊柱炎最根本的病变是附着点的无菌性炎症。关节附着点炎性物质刺激或增生增厚形成骨桥,导致疼痛、脊柱畸形。强直性脊柱炎患者疼痛加重,意味着病情处于活跃期/复发期,这一时期,如果患者的诊断和治疗被延误,那么随着病程加重,患者不仅疼痛强,同时脊柱椎体随着炎症侵蚀,终可能韧带骨化、失去弹性,上下脊柱连成一片失去了正常的活动能力,患者也因此承担残疾所带来的痛苦。 

(图:强直性脊柱炎全身受累部位)

无菌性炎症贯穿强直性脊柱炎整个病情发展阶段,是病情发展的根源。然而知炎容易,祛炎难,患者大多都采用过多种治疗方式,但仍收效甚微。强直性脊柱炎疾病本身的复杂性要求实行多学科联合治疗,才能够更科学、更全面、更对症,提升诊疗有效率及成功率。

多学科联合治疗方案:小分子治疗体系实现脊柱无炎

多学科联合治疗强直性脊柱炎经临床实践,已经成为目前患者首选。其汇聚的多种治疗理念,会为每一位强直性脊柱炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案。现如今,小分子治疗体系已然成为“多学科联合治疗”体现出的最好治疗体系。

第一步:精确检查,定位炎症部位、多少及效果对比等

1初级:疾病确诊检查

(1)人类白细胞抗原HLA-B27

(2)X光、核磁拍片检查

(3)临床症状评估——年AS纽约修订标准

2中级:常规血液检查

(1)血沉

(2)抗O

(3)C反应蛋白

(4)类风湿因子

(以上属于强直常规检查,主要确诊强直及是否有炎症,但不能判断炎症分布部位、炎症多少、治疗后炎症对比等)

3高级:强直“无菌性炎症”检查仪:医用红外热成像仪

“医用红外热成像仪”首次实现了:

(1)全身炎症分布位置、多少;

(2)病情发展趋势;

(3)治疗前后炎症对比

(视频:医用红外热成像仪如何精准定位炎症)

第二步:三层科技深度祛炎、实现脊柱无炎

临床显示:用阿司匹林、萘普生、双氯芬酸、布洛芬等非甾体抗炎药物以及生物制剂不能达到祛炎目的,且针对不同病情却“千人一方”,总结出不能将“祛炎”寄托于药物,因此我院特引进多台专科“祛炎”仪:

小分子净化祛炎生物仪

利用臭氧、氮原子氧、羟基、小分子活性肽等优质活性度高、氧化性强的消炎物质,经皮穿刺、微创介入到精确检查有无菌性炎症的部位,可快速溶解无菌性炎症,避免了传统药物以及生物制剂无法祛炎的治疗盲区。

同时,该仪器混合的“单原子氧”还具有增加血液含氧量、减少强直患者肺纤维化、降低贫血的发生;生成的“羟基”除了具有消炎(对强直患者并发虹膜炎、中耳炎也具有良好效果)、抑菌作用外,促进肠道吸收,改善强直患者多有肠道并发症的情况。

(视频:小分子净化祛炎生物仪治疗强直原理)

DCH-系高频水针治疗仪

利用放电管产生高频静电对准水针头放电,产生震动,诱发良性刺激、降低感觉神经兴奋性的原理,促进神经系统和病灶局部血液循环,改变局部缺血、缺氧状况,促进无菌性炎症和被剥离的细小组织物的吸收,增强新陈代谢和机体免疫力,使粘连关节脊柱功能获得恢复。

此外:对于病情复杂、关节病灶较为严重的患者,可配合微创电子针镜可视检查(又称“针刀镜”)四维可视成像,可直观看到骨质受损程度、脊柱粘连(融合)以及炎症增生增厚等,有的放矢治疗。

第三步:修复骨质,恢复功能

传统治疗对于受损骨质的修复仅停留在自我修复层面,对于炎症侵犯的深层受损骨质,几乎不具备修复作用。

对于受损骨质修复,主要采用体外冲击波治疗仪、美产IQ智能整脊枪等先进骨质修复仪:可对骨生物效应表现的出血、骨小梁的破坏、骨髓外流等,释放适当能量的冲击波,激活成骨细胞,诱发成骨和骨痂的形成,达到促进骨及骨的愈合效果。同时,对于中晚期脊椎生理弯曲的改变和椎体位移的患者进行量化脊柱矫正技术,恢复脊柱、关节正常生理曲度及活动功能。

第四步:调节免疫,避免复发

虽然导致强直性脊柱炎患者一些列不适症状的罪魁祸首是“无菌性炎症”,但归根究底是患者自身免疫系统由于遗传、环境、外伤、内分泌等诱因引起的紊乱进一步促进无菌性炎症的产生。为防止清除过的炎症再生、修复好的骨质再破坏,使免疫系统达到平衡是关键。单纯的药物调节是无法达到免疫平衡。

我院专家推荐调节免疫系统最为行之有效的方法:NSIDS+DMARD+植物药+中药+康复锻炼等系统康复治疗体系,同时结合自体血、干扰电等方式,可达到临床治愈/长期控制病情的效果,阻断病情继续发展。

第五步:愈后管理,长期康复保障并行

担心治疗没有效果、病情会反复、花冤枉钱……我院针对采取上述治疗方式的强直性脊柱炎患者,建立一整套愈后管理的医疗保障模式:

发放医疗保障卡

指定疗程内未达到预期疗效,患者可凭保障卡相应的减免治疗;

量身制定方案

根据患者查炎后的医学报告,同时根据患者不适症状、经济条件、既往治疗史等进行逐一排查、筛选、分析,实行“量身制定、医患共识”诊疗方案;

APP健康管理

自主开发移动APP软件,时时提供医疗资讯、用药提醒、锻炼提醒、复诊提醒等信息;

建立终身医疗保障体系

针对治疗后的患者,医院将建立医疗档案,并发放医疗保障卡,保障长期治疗效果。

感谢您抽出·来阅读此文

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