吡非尼酮为胶原合成抑制剂,具有抗炎、抗氧化和抗纤维化作用。

英国伦敦皇家brompton医院bois认为,现有证据尚不足以支持吡非尼酮成为ipf的一线用药。他建议建立和巩固一个由全世界临床医师组成的协作网络系统,来验证包括吡非尼酮在内的ipf新疗法的效果。

对于特发性肺纤维化(ipf),迄今尚无切实可行的有效治疗方法。日本弥漫性肺病研究组日前报告的一项研究显示,一种名为吡非尼酮的新药可有效延缓ipf病情进展,从而有望成为治疗ipf的新方法。(am j respir crit care med 2005,171∶ 1040)

在该随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究中,107例ipf患者被随机分成2组,分别接受吡非尼酮(72例,最大剂量为1800 mg/d)或安慰剂(35例)治疗。该研究计划进行1年,但由于两组患者治疗9个月后在疾病急性加重率方面即出现显著差异(吡非尼酮组无,而安慰剂组有5例发生急性加重)而提前结束。虽然两组患者的主要终点——6分钟运动试验中最低脉搏血氧饱和度(spo2)的变化——无差异,但是在6分钟运动试验中spo2在任何时候都≥80%的亚组患者中,吡非尼酮治疗者的最低spo2显著增高,而安慰剂治疗者却下降,提示吡非尼酮可能对轻症ipf患者的疗效更好。此外,吡非尼酮组的肺活量下降程度也显著低于安慰剂组(-0.03 l对-0.13 l)。

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