近段时间，“红斑狼疮”登上了网络热搜，引起了不少网友的讨论。有人诧异：这个病竟如此凶险。这也令很多人“谈狼色变”。那么，红斑狼疮是种什么病？真的这么可怕吗？可以被治愈吗？来听听风湿免疫科专家怎么说。全身各个器官都可医院风湿免疫科主任、主任医师、博士彭翔介绍，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，像是被狼咬伤所致。“红斑狼疮并不少见。”彭翔说，红斑狼疮是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一，患病人数超万，患病率高居世界第二，它实际的普遍性远比人们想象的高。有说法称：红斑狼疮更“偏爱”女性。对此，彭翔表示，根据流行病学数据，红斑狼疮高发于育龄期女性，这可能与育龄期女性雌激素水平有关。“但不是说其他年龄段，或者男性就不会得这个病，在临床上，也有一些儿童和老年患者。”她补充说道。目前，红斑狼疮的病因尚不明确，可能因素有遗传易感性、雌激素、环境因素（紫外线，药物，吸烟等）、病毒感染等。而从机制来说，是患者出现了免疫系统紊乱，自己的抗体却把自己当作了敌人，攻击自身组织和细胞。这种“攻击”可以覆盖人体全身各个部位，皮肤、内脏都可能受损。因此，系统性红斑狼疮的临床表现可以是复杂多样的，各个系统的症状可单独出现，也会多个症状同时或相继出现。皮肤及皮肤血管损害是该病较常见的症状，表现为面部蝶形红斑、脱发、口鼻黏膜溃疡等；有的可出现关节痛、关节炎，甚至出现骨坏死、软骨钙化等；还可能出现癫痫、精神异常、脑血管意外、血细胞异常等表现。因此，彭翔提醒，一旦出现一些不明原因的症状，则应引起警惕，及时就诊，根据医生的诊断进行免疫学检查。有可能达到疾病长期缓解的状态随着病程的延长，红斑狼疮患者会出现不同程度的脏器受累，其中以肾脏累及最常见，如蛋白尿、血尿，严重时会出现肾功能衰竭，还可进展为尿毒症。此外，红斑狼疮还会影响血液系统，导致白细胞减少、血小板降低、贫血；累及神经系统，中枢神经系统受损，出现脑梗塞、脑出血等；累及呼吸系统时，可引起肺间质纤维化、肺动脉高压等；心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病亦是该病的并发症。“病情发展到后期，患者可能因为任何一个脏器的严重受损而死亡。”彭翔说，系统性红斑狼疮患者整体死亡风险是一般人群的2-3倍，死亡的主要原因通常是病情没有控制住，相关脏器和系统受到严重损害，最终造成多器官功能衰竭。在过去，红斑狼疮的治疗相对困难。但随着临床医学的进步，红斑狼疮的治疗有了很大的发展。彭翔介绍，目前常规治疗红斑狼疮有激素、免疫抑制剂、生物制剂等手段。近年来，更多新药物的出现也让红斑狼疮患者有了更好的治疗效果。红斑狼疮并不可怕，但患者要正确面对红斑狼疮，不能逃避诊断，延误治疗时机。通过早期诊断及规范性的综合治疗，绝大多数红斑狼疮患者病情能够有效控制，降低多脏器、多系统病变的发生率，达到疾病长期缓解的状态，能够正常生活、生育等。慢病重在管理，要坚持规范治疗“要明确的一点是，红斑狼疮目前可治但不可治愈，需要坚持长期且正规治疗。”彭翔说，就目前来说，尚无特效药物可以根治系统性红斑狼疮。虽然不能根治，但合理治疗后可以缓解病情，改善预后，尤其是早期患者。彭翔提到，临床上有的患者会在病症好转后自行减药或停药，导致病情反弹，诱发严重并发症。对此，她提醒，每复发一次器官损害就加重一次，每次复发对患者来说都是加重损失，无论后续如何治疗，器官损伤是无法逆转的。红斑狼疮是一种慢性疾病，慢性疾病重在管理，提高服药依从性，是治疗红斑狼疮的一大要点。切忌病急乱投医，迷信各种可以根治疾病的民间偏方，反而延误病情。“坚持规范治疗、定期复诊、遵循医嘱。”彭翔表示，红斑狼疮患者一定要定期找专科医生复诊，做相应的检查，定期监测病情。除了药物治疗，患者良好的心态，做好日常护理，对疾病控制也有促进作用。红斑狼疮患者日常要注意防晒，避免在阳光强的时候外出，阴天外出也要涂抹防晒、穿长袖、打伞。预防感染，因为患者长期使用激素和免疫抑制剂，身体的免疫能力大大下降。因此出门都应该戴好口罩。尽量不去公共场合，减少感染的风险。饮食上，要以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，补充身体所需维生素，也可以适当吃含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等补充身体所需蛋白质，但摄入量要适当，避免给肾脏增加额外负担。陈之瑜刘秋宜通讯员彭可明点击图片，一键报料↓↓↓陈之瑜南方报业传媒集团南方+客户端
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