近日，国家卫计委通报了发病日期在年3月27日至4月11日之间，中国大陆新发生的15起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。
在这期间，安徽省阜阳市报告1例H7N9病例，患者是阜阳市颍东区口孜镇的社区干部——白乐（化名）。
虽然感染H7N9很危险
但我们并不是束手无策
4月25日
白乐痊愈出院啦！
据市二院医生介绍，此轮H7N9疫情至今，阜阳市共有5例重症患者，白乐是唯一康复的一个，这也是阜阳市首例治愈出院的重症H7N9病毒感染患者。
21天的治疗过程，尤其是在感染病区重症监护室多个小时的抢救，像一场惊心动魄的生死争夺战……
命悬一线
确诊H7N9禽流感
年4月2日，75岁的白乐出现发热、咳嗽等症状，自行服用感冒药治疗无效，医院就诊。
4月4日，白乐病情恶化，医院转入市二院，经急诊科入住呼吸内科，根据其症状及活禽接触史，高度怀疑他感染了H7N9禽流感，医院立即启动禽流感患者防控应急预案。
（网络配图）
当晚22时许，检验结果确诊白乐感染H7N9禽流感病毒，他被转入感染病区重症监护室负压病房隔离治疗。
接诊医生感染病区重症监护室主任、副主任医师孙伟：
呼吸困难明显，并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS），心电监护显示氧分压已下降到生命临界点，血压靠药物维持，可以说命悬一线。
患者入院
惊动市委市政府
白乐被确诊后，市委市政府高度重视，相关领导指示立即启动突发公共卫生事件应急救治预案，要“不惜一切代价，全力抢救患者”。
市卫计委主任吴荣涛，副主任马振华、都凤仁等多次带领相关人员到市二院，对人感染H7N9禽流感防控进行详细部署指导；市疾控中心第一时间跟踪监测患者的病毒清除效果，动态监测密切接触者，有效保障了救治和防范继发感染。
30余人次专家紧急会诊
精准讨论治疗方案
H7N9感染的重症患者死亡率高达50%～70%。
4月5日一早，市二院领导及相关职能科室负责人赶到重症医学科感染病区会诊，分析病情进展，讨论治疗方案。
专家组组长、市二院副院长、呼吸内科主任医师韩明锋教授：
H7N9病毒能直接损伤肺泡，严重损伤呼吸功能，进行有效的抗病毒治疗和改善、修复呼吸功能，是治疗的关键。
感染病区重症监护室副主任医师孙伟，呼吸内科感染病区主任赵凤德，呼吸内科综合病区主任腾小宝，预防保健科副主任医师李秀勇，医院感染预防控制管理科副主任护师周小平等组成专家治疗组，密切监测病情变化，随时调整治疗方案。同时，护士24小时精心护理，呼吸治疗师24小时跟进，精准调节呼吸机参数。
白乐的病历记录显示，在这21个日夜里，除呼吸内科外，还有急诊科、感染科、重症监护等科室30余人次的专家参与会诊，有好几次都是在晚上或节假日。
隔离治疗
医患一起面对重重考验
经过一段时间的隔离治疗，白乐度过危重期后，病情一天天好转：
?4月16日，治疗组适时停止呼吸机维持治疗，改为鼻导管氧疗，降低了后续呼吸机相关性肺炎的发生几率及治疗难度。白乐体内的H7N9病毒也得到有效控制；
?4月16日及17日，市疾控中心两次报告其H7N9病毒核酸检测阴性；
?4月17日，随着各项指标恢复正常，白乐解除隔离，从感染病区重症负压病房转入呼吸内科感染病区普通病房进行后续治疗，炎症、氧合指标在好转，影像检查提示患者的肺部病变也在逐步好转；
?4月25日，白乐康复出院。
（白乐出院后，和医护人员合影）
H7N9病毒关、呼吸衰竭关、继发感染关、肺纤维化关，每一关都关乎生死。
韩明锋教授介绍，作为市二院收治的重症禽流感患者，这次成功抢救充分体现了团队协作能力。特别是在隔离治疗期，医护人员必须穿上厚厚的防护服，戴上防护眼镜，特制的防护口罩和帽子。护士在里面一待就是8个小时，一个班下来全身湿透，面部被质硬的口罩压出水泡都是常事……
康复感言
这“第二次生命”来之不易
负压病房是全隔离的，进到里面的医护人员都是“全副武装”，所以病人待在里面会很不适应。治疗初期，白乐就曾出现过严重焦虑，病情危重的那几天，极度躁动。
（网络配图）
在白乐精神状态好的时候，医护人员就用对讲机让他与家里来探视的小孩、家人通话，使他的情绪得到舒缓，重建战胜疾病的信心。
出院时，白乐是这样说的：
太不容易了，待在负压隔离病房里面，也不知道白天黑夜，经常烧的迷迷糊糊的，我当时都快崩溃了，是他们不断鼓励我，每次医生护士到我床前，都握拳示意我加油。
白乐说要特别感谢负压隔离病房里的梁肖艳护士，因为她不惧怕，像自己的女儿一样，耐心细致地护理着他的日常生活，按时为他刷牙做口腔护理，出汗了，立即为他洗身擦汗，帮助他在负压隔离病房熬过漫长的多个小时，这“第二次生命”确实来之不易。
文：马怀业
责任编辑：张雪洁
主办单位：阜阳广播电视台
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